肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部

1.肺臟的尖頂部活動范圍較小，有利于結(jié)核桿菌在肺組織中“安家落戶”。
2.肺尖部血流分布較少。血液是一種特殊的液體，在肺臟內(nèi)，在肺動脈壓相同的情況下，肺尖部的血液供應(yīng)較肺底部為少，其道理是與人們常說的“水往低處流”的道理相似。由于肺尖部血流分布較少，通過血液所攜帶的抵抗結(jié)核桿菌的成分（主要是免疫細胞）也減少，所以肺尖部抗病能力較弱。
3.肺尖部肺泡內(nèi)的氧分壓較高，有利于結(jié)核桿菌生長繁殖。由于肺尖部血流較少，上述氣體交換不完全，故肺尖部肺泡的氧分壓較肺其他處為高。結(jié)核桿菌是一種喜氧菌，所以沉著在肺尖部的結(jié)核桿菌更易于生長繁殖。
4.還有的人認為，肺上葉支氣管易受結(jié)核菌感染，其管壁易發(fā)生結(jié)核性潰瘍。當(dāng)患者仰臥位時，氣管內(nèi)含有結(jié)核桿菌的分泌物或潰瘍脫落物可沿著支氣管流人肺尖，導(dǎo)致肺尖部結(jié)核的發(fā)生。