如何預防腰椎滑脫
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一、 避免過度勞累： 避免長時間保持同一姿勢或重復同一動作，同一姿勢持續(xù)30～50分鐘后，要做2～3分鐘的頭部和腰部放松運動，避免精神高度緊張;避免過度房事。
二、 糾正不良姿勢：
1、坐：不宜久坐，不宜坐在軟沙發(fā);應坐在硬板凳，而且腰要挺直;不要翹二郎腿，不能盤腿，坐位工作應盡量避免駝背、低頭，不要伏在桌子上寫;乘車時避免上下顛簸。
2、 立(站)：腰要挺直，不宜彎腰，且多站少坐
3、行：行走要挺胸抬頭，兩眼平視前方;不宜進行快速跑步、跳躍。
4、臥：合理應用枕頭，避免高枕(但是亦不宜過低)。不宜睡過軟的床，要睡硬板床。在睡覺時仰臥位并在腰部墊一個4～5厘米的毛巾;不宜半臥位看書或電視。
5、其他：不宜搬取重物，搬取物品時先雙膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否則容易損傷腰部。
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一、 避免過度勞累： 避免長時間保持同一姿勢或重復同一動作，同一姿勢持續(xù)30～50分鐘后，要做2～3分鐘的頭部和腰部放松運動，避免精神高度緊張;避免過度房事。
二、 糾正不良姿勢：
1、坐：不宜久坐，不宜坐在軟沙發(fā);應坐在硬板凳，而且腰要挺直;不要翹二郎腿，不能盤腿，坐位工作應盡量避免駝背、低頭，不要伏在桌子上寫;乘車時避免上下顛簸。
2、 立(站)：腰要挺直，不宜彎腰，且多站少坐
3、行：行走要挺胸抬頭，兩眼平視前方;不宜進行快速跑步、跳躍。
4、臥：合理應用枕頭，避免高枕(但是亦不宜過低)。不宜睡過軟的床，要睡硬板床。在睡覺時仰臥位并在腰部墊一個4～5厘米的毛巾;不宜半臥位看書或電視。
5、其他：不宜搬取重物，搬取物品時先雙膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否則容易損傷腰部。
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腰椎滑脫也是腰椎退變性疾病中的一種類型長見的多發(fā)病，腰椎滑脫它的主要危害就是腰椎長期不穩(wěn)，造成對神經的這個損傷不能夠支撐，脊柱的這個結構不能長期久站，對于這種來預防還是應該遵循腰椎退變性疾病預防的原則。首先在日常生活當中避免久站或者是長期的腰部的彎腰負重，尤其是在我們長期從事體力勞動的肩抗，長期從事這個肩部扛、扛重物、背重物的這種工作，進行應該避免這種長期的這種類似的工作，減輕腰部的壓力，或者減輕我們腰段脊柱所承受的狹部承受的這種硬力，同時多做一些腰部肌的功能鍛煉，比如說小燕飛的功能鍛煉。另外游泳也是對我們預防腰椎滑脫癥比較好的方法，因為游泳它可以在人體使人體在不負重的情況下，全身肌肉放松情況下對我們的脊柱的靈活性，起到很好的鍛煉。另外就是避免長期的久站、久坐，應該在工作一段時間以后多出去進行散步的活動，跑步不要劇烈的運動，比如說在踢足球、體育運動甚至體操運動都會對我們的腰段脊柱，尤其是下腰段的這個脊柱的狹部造成很大的影響。
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如何預防腰椎滑脫的發(fā)生？第一要注意保護腰部，合理用腰，即避免腰部過度地旋轉、下蹲和 起立等動作，防止腰部過度負重，降低腰部小關節(jié)過度損傷，如此可以減緩其退變的程度和速度。雖然退變是不可避免的，但是可以減緩它的速度，例如我們開了一部車有的人跑十萬公里車還是新的，有的人跑兩萬（公里） 這個車就爆了，這就是由于使用不合理導致的，所以患者要保持良好的習慣，合理用腰， 保護腰。第二要增強腰背肌肉的鍛煉，通過鍛煉可以增強腰部肌肉的韌性，而韌性好了對腰椎就起到保護的作用，從而增加了腰椎的穩(wěn)定性，也抵抗了腰椎向前滑脫的趨勢。當患者不合理用腰導致腰椎沒有力量，當年齡大了腰肌沒力 韌帶松弛，那么就容易引起滑脫，所以大家一定要合理用腰和增強腰背肌的鍛煉。
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腰椎滑脫癥就是他腰椎是因為自身的蛻變，或者是外界的因素，產生錐體的這種錯位，導致神經管椎管內的神經，脊髓的受壓引起的一系列癥狀，腰椎滑脫癥平時我們在生活中第一個就是，避免長時間的這種久坐，因為長時間久坐，它會增加纖維韌帶的蛻變，第二個就是防止過度的負重，因為過度的負重，還有特別是彎腰搬，這個重東西，像這種情況下，我們可能就會導致腰椎不穩(wěn)定，出現韌帶肌肉，特別是韌帶的這種松弛，久而久之錐體就不穩(wěn)定了，下一步發(fā)展就會出現腰椎滑脫，第二個就是避免外傷，因為劇烈的外傷也會導致腰椎的滑脫錯位。
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腰椎滑脫的診斷，主要依靠臨床表現與X線檢查。
1.X線檢查：本病的診斷及程度判定主要依據X線平片檢查。凡疑診本病者均應常規(guī)拍攝正位、側位及左、右斜位片。
2.CT、MRI檢查：可以明確脊髓或神經根受壓情況，協助鑒別診斷。在必須與其他疾病鑒別診斷或合并有神經癥狀者，仍是必不可少的診斷方法。診斷不困難，同時需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌或韌帶的扭傷與勞損等。同時鑒別滑脫的病因：
1.先天發(fā)育不良性：由于骶骨上部、小關節(jié)突發(fā)育異?；虻?腰椎椎弓缺損，從而缺乏足夠的力量阻止椎體前移的傾向，使其向前滑出。
2.峽部病變性：此類患者基本病變在關節(jié)突間椎弓峽部，又稱為真性滑脫?？煞譃?個亞型：峽部疲勞骨折，峽部狹長而薄弱，良性峽部骨折。
3.創(chuàng)傷性：創(chuàng)傷引起椎體的各個結構如椎弓、小關節(jié)、峽部等非孤立峽部骨折。
4.退行性：為臨床上最常見的腰椎滑脫，隨年齡增長，發(fā)病率增高。
5.病理骨折
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由于腰椎椎弓峽部骨不連或由于脊椎或椎間盤退行性變或其他原因，使后關節(jié)突關節(jié)關系發(fā)生改變所引起腰椎椎體向前的移位。在腰椎椎弓峽部骨不連的基礎上，患椎連同以上腰椎向前滑移，發(fā)生的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。多發(fā)生于第五腰椎，第四腰椎次之，個別亦有多發(fā)者。如無腰椎椎弓峽部骨不連，僅由于脊椎或椎間盤退行性變或其他原因使腰椎后關節(jié)突關節(jié)關系發(fā)生改變所引起腰椎滑脫叫假性腰椎滑脫。假性腰椎滑脫多見于60歲左右的女性，且多發(fā)生在第4至第5腰椎間。腰椎滑脫的診斷主要靠X線檢查。真性腰椎滑脫可見到椎弓根后下方有一由后上方伸向前下方的透明裂隙；假性腰椎滑脫則見不到椎弓根后下方有裂隙。另外，真性腰椎滑脫因其僅有椎體前移，而患椎棘突與其下部椎骨關系保持不變，故脊椎的前后徑增加；假性腰椎滑脫因其患椎椎體與棘突同時前移，故脊椎的前后徑不變。斜位片為鑒別真、假性腰椎滑脫的最好位置，也是顯示椎弓峽部的最好位置。
