陰莖癌的治療方法該如何選擇
收聽:4.86w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
總體而言陰莖癌以手術治療為主,根據(jù)不同的情況可采用不同的治療方法。第一,不同階段的治療方法不同。早期或中期患者可以通過包皮環(huán)切術、陰莖部分切除術或全切術進行治療。轉移患者可通過腹股溝或盆腔淋巴結的清掃進行治療。已遠處轉移的患者應以化療為主。不同類型的患者其治療方法也不同。年輕人多采用保留陰莖的治療方法,即現(xiàn)在主張采用的MOORE手術。老年人不一定要采用保留陰莖的方法,因為老年人對性生活的要求與年輕人相比較低,能夠接受全切陰莖。此外,根據(jù)患者的個體需求,可采取個體化的治療方案,或進行多學科的綜合性治療。還能聯(lián)合中醫(yī)中藥進行治療,從而達到較為滿意的效果。
相關音頻推薦
-
總體而言陰莖癌以手術治療為主,根據(jù)不同的情況可采用不同的治療方法。第一,不同階段的治療方法不同。早期或中期患者可以通過包皮環(huán)切術、陰莖部分切除術或全切術進行治療。轉移患者可通過腹股溝或盆腔淋巴結的清掃進行治療。已遠處轉移的患者應以化療為主。不同類型的患者其治療方法也不同。年輕人多采用保留陰莖的治療方法,即現(xiàn)在主張采用的MOORE手術。老年人不一定要采用保留陰莖的方法,因為老年人對性生活的要求與年輕人相比較低,能夠接受全切陰莖。此外,根據(jù)患者的個體需求,可采取個體化的治療方案,或進行多學科的綜合性治療。還能聯(lián)合中醫(yī)中藥進行治療,從而達到較為滿意的效果。
-
陰莖癌應該說手術治療是患者治療的首選,一般的患者都需要考慮接受手術治療,選擇治療方案需要綜合考慮各項因素,比如像腫瘤的大小,惡性程度,侵潤深度,以及侵及的范圍,有沒有淋巴結轉移,此外還要考慮患者能不能耐受治療,另外患者是初發(fā)還是復發(fā)也是需要考慮的一個因素。
-
陰莖癌一旦確診之后,我們就要確定它的治療方案了,確定治療方案的前提是對陰莖癌的診斷,也就是我們前面說到的TNM分期。陰莖癌是跟TNM分期是密切相關的。如果是一個早期的癌我們比如說TIS的 TA的或者是T1期。T1A特別是T1A期的腫瘤的話,我們一般采用一個局部切除的治療,能保留陰莖的長度也可以保留陰莖的功能。對于T1B期、T2期,我們一般要采用陰莖的部分切除,保留了一部分陰莖。那么切除的腫瘤的邊緣要距離腫瘤一公分以上,如果是到了T3期甚至T4期
這種時候我們要做陰莖的全切,一般做了陰莖全切之后,尿道會轉移到會陰區(qū)就不能站立排尿了。只能是蹲著排尿。淋巴結的情況,我們要根據(jù)術前的一個診斷,可以做一個淋巴結的活檢,也可以做淋巴結的穿刺來確定。因為陰莖癌很多時候,它會合并感染。
-
陰莖癌的術后的護理,也是根據(jù)它手術的不同類型,護理的方面也不一樣。比如說對于早期的一些陰莖癌,它只是做了一個局部的切除。對于這一類患者的話,術后的護理主要是要觀察它有沒有出血有沒有感染,對于陰莖部分切除的患者來說,那么在術后的話,我們要進行尿道的護理要防止它因為尿道的這種細菌污染傷口,引起手術切口的感染。再一個對于年輕的患者,我們要使用一些雌激素來降低他陰莖勃起的次數(shù)和陰莖勃起的硬度,這樣子對于出血和感染,都是有一定的幫助的。
-
第一,要注意體位。因為術中大部分醫(yī)生采用持續(xù)硬膜外麻醉,也有部分醫(yī)生采用全麻。若采用持續(xù)硬膜外麻醉,患者在術后要平臥六個小時,防止腦脊液的外露引起低顱壓頭痛等癥狀。第二,陰莖部分切除術后的三到五天內需要口服鎮(zhèn)靜劑和雌激素,和可口服的有鎮(zhèn)靜安眠功效的藥,它們功效主要為防止陰莖疼痛勃起導致傷口出血。第三,要保持陰部的清潔干燥。第四,避免大小便污染傷口敷料,尿液侵蝕敷料時應及時的更換,防止感染。第五,術后要保持導尿管的通暢,防止扭曲受壓脫落。第六,要多飲水,以達到自我沖洗泌尿道的作用,防止泌尿道的感染。還應食用易消化、纖維素多、營養(yǎng)豐富的食物。第七,術后應定期擴張尿道外口,預防尿道狹窄。若進行了陰莖部分切除術,尿道狹窄幾率較大。在臨床中,許多陰莖部分切除的患者都要進行尿道擴張手術。第八,術后應用抗生素防治感染。
-
首先要和白癜風臨床分期和分型相聯(lián)系。從分期來說,分進展期和穩(wěn)定期;從分型來說,可以是局限的,可以是泛發(fā)的。對于進展期的患者一般要采取系統(tǒng)的用藥,包括口服,甚至肌注一些藥物,同時配合局部用藥進行治療。對于穩(wěn)定期的患者,除了局部用藥之外還可以采取一些外科的治療,比如表皮移植或者黑素細胞移植,都是可以選擇的方法。不同臨床的分型它的選擇也是不一樣的。比如局限型的可以單從采取局部用藥,可以選擇糖皮質激素類或者鈣調磷酸酶抑制劑這樣的藥物。當達到穩(wěn)定的階段,采取表皮移植的方法就能達到很好的治療效果,對于范圍相對廣泛的這種泛發(fā)型的患者,在系統(tǒng)治療的同時還可以采取光療以及局部治療,這樣聯(lián)合治療的方案會取得更好的治療效果。對于這樣的患者希望到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下選擇合理的治療方案,以期達到最佳治療效果。