如何鑒別良性甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺癌在早期都是沒(méi)有癥狀的.就說(shuō)患者沒(méi)有任何感覺(jué),那么早期的時(shí)候能不能鑒別呢?從一些細(xì)節(jié)上我們?nèi)ヨb別它就說(shuō)甲狀腺癌可以出現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是第一點(diǎn)良性腫瘤不會(huì)出現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;第二點(diǎn)甲狀腺癌質(zhì)地都比較硬,形狀也不規(guī)則,那么甲狀腺良性的腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)形狀規(guī)則,它的質(zhì)地比較柔軟或者說(shuō)是有彈性有韌性.一般來(lái)講就是說(shuō)甲腺發(fā)生時(shí)間,那個(gè)生長(zhǎng)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比甲狀腺良性腫瘤會(huì)比較快,它生長(zhǎng)的速度比較快,甲狀腺的良性腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)比較慢,都不是絕對(duì)的,甲狀腺癌它生長(zhǎng)率相對(duì)于其他的腫瘤比方說(shuō)肺癌胃癌等等這些,它的那個(gè)生長(zhǎng)也是比較慢的,那么到了晚期的話那就鑒別相對(duì)來(lái)說(shuō)很容易了。
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甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺癌在早期都是沒(méi)有癥狀的.就說(shuō)患者沒(méi)有任何感覺(jué),那么早期的時(shí)候能不能鑒別呢?從一些細(xì)節(jié)上我們?nèi)ヨb別它就說(shuō)甲狀腺癌可以出現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是第一點(diǎn)良性腫瘤不會(huì)出現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;第二點(diǎn)甲狀腺癌質(zhì)地都比較硬,形狀也不規(guī)則,那么甲狀腺良性的腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)形狀規(guī)則,它的質(zhì)地比較柔軟或者說(shuō)是有彈性有韌性.一般來(lái)講就是說(shuō)甲腺發(fā)生時(shí)間,那個(gè)生長(zhǎng)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比甲狀腺良性腫瘤會(huì)比較快,它生長(zhǎng)的速度比較快,甲狀腺的良性腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)比較慢,都不是絕對(duì)的,甲狀腺癌它生長(zhǎng)率相對(duì)于其他的腫瘤比方說(shuō)肺癌胃癌等等這些,它的那個(gè)生長(zhǎng)也是比較慢的,那么到了晚期的話那就鑒別相對(duì)來(lái)說(shuō)很容易了。
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可以根據(jù)患者年齡、性別、結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度、活動(dòng)度，近期聲音有無(wú)變化等小細(xì)節(jié)進(jìn)行初步篩查，仍不能明確，進(jìn)一步使用超聲、頸部CT檢查、放射性核素檢查、甲狀腺激素和血清降鈣素的測(cè)量等輔助檢查。如果以上的檢查都考慮惡性的可能性，可以做甲狀腺細(xì)針穿刺的檢查，通過(guò)病理檢查得到明確的診斷結(jié)果。
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良性腫瘤在脊柱上的話還是比較常見(jiàn)的，首先就是說(shuō)它跟惡性腫瘤的區(qū)別。就在于它的包膜更清楚邊界更少，很少出現(xiàn)軟組織包塊，另外它的話，病情的進(jìn)展相對(duì)會(huì)比較緩慢，然后將來(lái)的長(zhǎng)期的愈后會(huì)更好。對(duì)于惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，它的表現(xiàn)形式就是復(fù)雜多樣，它既有可以表現(xiàn)為一個(gè)破壞，也可以表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)成骨，也可以出現(xiàn)多發(fā)的這樣病灶。惡性和良性腫瘤的本身的鑒別的話更多的還是參考活檢的結(jié)果。
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甲狀腺癌是一種發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤，是一種癌癥，是腫瘤細(xì)胞的無(wú)限制的生長(zhǎng)，是可以危及生命的。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種良性腫瘤，包括：濾泡性腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等，甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)危及生命的，小的甲狀腺結(jié)節(jié)甚至有自愈性，過(guò)段時(shí)間可能就沒(méi)有結(jié)節(jié)了，較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可以影響外觀，壓迫周圍組織，可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，他們一般生長(zhǎng)緩慢，除非囊內(nèi)出血，甲狀腺結(jié)節(jié)可以一夜之間長(zhǎng)得很大。
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甲狀腺癌屬于甲狀腺惡性腫瘤，與甲狀腺瘤不論在癥狀上還是在診斷治療上都不一樣。鑒別方法如下：
1、良性甲狀腺瘤患者一般無(wú)明顯癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，大小不等，腫塊活動(dòng)度好，與周圍組織，無(wú)粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊表面光滑，邊界清。個(gè)別腫塊大者可壓迫氣管，使氣管、食管移位。
2、甲狀腺瘤有時(shí)因腫塊內(nèi)出血，瘤體會(huì)突然增大，伴有局部脹痛。癥狀是頸部的慢性病變。
3、甲狀腺瘤發(fā)病初期一般無(wú)明顯癥狀，不痛不癢，不影響說(shuō)話、吃飯。但有的可短期迅速增大，頸部變粗，再繼續(xù)發(fā)展可影響呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。還可繼發(fā)甲亢或者惡變。
4、甲狀腺腺癌是惡性的，如果腺瘤較大的話是需要及時(shí)的手術(shù)的，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理看是否需要后續(xù)的治療。
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區(qū)分良性卵巢腫瘤和惡性卵巢腫瘤的方法如下：
1、根據(jù)病史來(lái)區(qū)分：良性腫瘤一般病程比較長(zhǎng)，它常常是逐漸長(zhǎng)大的，而且良性腫瘤多半是以囊性為主，特別是對(duì)于單房的囊性的卵巢腫瘤，它的良性的可能性是非常非常大的，而對(duì)于多囊的腫瘤，它有間隔的、乳頭的、實(shí)性腫瘤的，惡性的可能性就比較大。
2、根據(jù)患者的一般情況區(qū)分：良性腫瘤患者一般情況是比較好的，沒(méi)有明顯的消瘦，而惡性腫瘤的一般情況就比較差，可有消瘦貧血等情況。
3、根據(jù)病人的體征和輔助檢查來(lái)區(qū)分：通過(guò)超聲檢查，良性腫瘤是單側(cè)活動(dòng)的，表面比較光滑，邊緣比較清晰，且沒(méi)有腹腔積液和豐富的血流信號(hào)，而惡性腫瘤往往是實(shí)性的，表面不平且有結(jié)節(jié)狀，回升比較雜亂，周圍的組織分界不清，可以伴有腹腔積液。
