早期的乳腺癌患者，如果可以考慮做保乳手術(shù)的時候，盡量選擇做保乳手術(shù)。因為經(jīng)大樣本的研究以后發(fā)現(xiàn)，乳腺癌保乳手術(shù)以后，五年的局部復發(fā)率大概是2%-3%左右，而做了全切以后五年的局部復發(fā)率大概是1%左右，所以大概1%-2%的局部復發(fā)率的增加，是可以接受的。但是對于患者遠期的生存率，不管是做保乳還是做全切的，基本上一樣。
早期的乳腺癌患者，如果可以考慮做保乳手術(shù)的時候，盡量選擇做保乳手術(shù)。因為經(jīng)大樣本的研究以后發(fā)現(xiàn)，乳腺癌保乳手術(shù)以后，五年的局部復發(fā)率大概是2%-3%左右，而做了全切以后五年的局部復發(fā)率大概是1%左右，所以大概1%-2%的局部復發(fā)率的增加，是可以接受的。但是對于患者遠期的生存率，不管是做保乳還是做全切的，基本上一樣。
保乳手術(shù)有如下禁忌癥： 1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經(jīng)破潰，出現(xiàn)淋巴水腫、乳頭都已經(jīng)凹陷等乳腺癌癥狀，這種情況下就不要選擇保乳手術(shù)。 2、雖然局部比較晚，但是其他條件還可以，比如說病灶的位置比較適合保乳，沒有全身的其他部位的其他器官的轉(zhuǎn)移，有保乳的意愿也可以想辦法進行保乳。
保乳就相對于以前的根治術(shù)和改良根治術(shù)，那個時候是切掉整個乳房，還切掉了胸大肌、胸小肌，其它的一些附屬組織，所謂保乳，就是乳房大致形態(tài)不改變，只是把腫瘤那一塊切掉，就是保乳。做完保乳之后，病人的美觀得到了最大的保證，其實保乳手術(shù)在歐美國家是更加的流行，可能對于審美觀念和對生命的價值觀不一樣，所以歐美人更愿意做保乳手術(shù)，保乳手術(shù)歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些，才適合做保乳手術(shù)，如果原發(fā)灶很大，另外原發(fā)灶已經(jīng)翻出來了，潰破了，那可能就做不了保乳手術(shù)了，但是因為現(xiàn)在科學就是在進展，人的觀念也在進展，有時候在做不了保乳手術(shù)的時候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術(shù)之前做四個周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術(shù)的機會，盡量保證病人的美觀。
保乳手術(shù)是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織，然后其他的剩余的乳腺組織保留下來，既達到了治療腫瘤的目的，同時保留了乳房的輪廓外觀，方便是減少了手術(shù)創(chuàng)傷的對病人的打擊，提高以后生活質(zhì)量。 保乳手術(shù)需要患者滿足手術(shù)的適應癥才行，否則不能進行保乳手術(shù)。而且保乳手術(shù)的患者，其手術(shù)側(cè)的乳房在術(shù)后不能予以母乳喂養(yǎng)。
保乳手術(shù)的優(yōu)勢如下： 創(chuàng)傷比較小，通過切除腫瘤和腫瘤組織周圍的正常的乳腺組織，保留大部分的乳房，整個乳房的外觀的輪廓基本上都沒有太大的改變，既能把腫瘤治療了，同時也保留了整個乳房的輪廓，提高了生活質(zhì)量，提升了患者的自信心。 需注意，保乳手術(shù)以后，患者手術(shù)側(cè)的乳房不能進行哺乳，而沒有手術(shù)一側(cè)，可以進行母乳喂養(yǎng)。
乳腺手術(shù)后的恢復時間，實際上保乳或者是不保乳沒有太大的差異。 保乳手術(shù)創(chuàng)面比較小，可能比根治術(shù)或者是單純?nèi)榉壳谐植康幕謴鸵煲稽c，但是保乳手術(shù)，除了局部進行保乳處理以外，有的時候還有其他的處理，比如說如果有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者照樣進行淋巴結(jié)的清掃，進行前哨淋巴結(jié)活檢。 另外，若患者想要快要恢復，那么除開配合醫(yī)生的治療以外，在日常生活中也需要注意保護創(chuàng)面，控制飲食。
