肺癌在做切除術的時候我們不能夠只是關注他這個原發(fā)病灶，因為肺癌是可以轉移的，它既可以通過血道轉移也可通過淋巴道轉移，那么在肺癌這個組織有他有引流的淋巴管，這是淋巴管匯集到他的引流區(qū)域的淋巴結，那肺癌的細胞可能會從出來組織上面脫落侵入到我的淋巴管道里面，最后被引流到相應的淋巴結上面去，對在淋巴結里面產(chǎn)生轉移癌細胞，在那里面生長這，就是我們說的淋巴結轉移。所以我們在切除肺癌組織的時候我們一定要對它的引流區(qū)域的淋巴結進行清掃，清掃出的淋巴結我們需要進行一個病理的檢查，了解到有沒有淋巴結的轉移。
肺癌在做切除術的時候我們不能夠只是關注他這個原發(fā)病灶，因為肺癌是可以轉移的，它既可以通過血道轉移也可通過淋巴道轉移，那么在肺癌這個組織有他有引流的淋巴管，這是淋巴管匯集到他的引流區(qū)域的淋巴結，那肺癌的細胞可能會從出來組織上面脫落侵入到我的淋巴管道里面，最后被引流到相應的淋巴結上面去，對在淋巴結里面產(chǎn)生轉移癌細胞，在那里面生長這，就是我們說的淋巴結轉移。所以我們在切除肺癌組織的時候我們一定要對它的引流區(qū)域的淋巴結進行清掃，清掃出的淋巴結我們需要進行一個病理的檢查，了解到有沒有淋巴結的轉移。
肺癌本身作為一種惡性腫瘤，它具有其他惡性腫瘤轉移的特點，肺癌轉移有三種轉移方式：直接種植、血行轉移、淋巴結轉移，通常做肺癌手術時，不但要把原發(fā)灶拿掉，而且要規(guī)范性的進行淋巴結清掃，只有這樣才能做到腫瘤的根治，也只有這樣，患者才能有個好的治療效果。所謂的生存期和術后的防止復發(fā)。所以，做肺癌手術一定要做淋巴結清掃，診斷明確的情況下當然早期可以除外。
準確的清掃第一個是能夠準確的分期，第二個治療之后給后線治療的科室要創(chuàng)造一個非常有利的一個條件，如果這個病人是需要化療的，需要放療的，科室的醫(yī)生一看手術后的病理檢查，就很清楚胸外科醫(yī)生質量做的好不好，第二個病人分期應該分在哪一期，第三應不應該進行干預治療，這樣子使得整個病人的所有的整個治療是非常的流暢，非常的準確，這種叫做規(guī)范性的清掃，規(guī)范性的治療。
頸淋巴結清掃范圍如下： 1、中央?yún)^(qū)淋巴結清掃的范圍為，上界至甲狀軟骨，下界達胸腺，外側界為頸動脈鞘內側緣，并包括氣管前、氣管旁、喉前淋巴結等。 2、側頸區(qū)淋巴結清掃的范圍，是上至二腹肌，下至鎖骨上，內側界為頸動脈鞘內側緣，外界至斜方肌前緣。
淋巴結是胃癌主要的轉移途徑因此我們想要達到一個根治性切除的目的。在切除胃組織的同時必須要進行淋巴結的清掃。根據(jù)國內外的研究我們把胃癌的淋巴結分為了一二三站，對于進展期的胃癌我們建議作第一站和第二站淋巴結的清掃也有研究表明，進行了第三站淋巴結清掃之后沒有使患者得到一個長期的獲益反而會使術后的并發(fā)癥增加，因此進行胃癌根治性手術時清掃淋巴結是非常必要的，足夠的淋巴結的數(shù)量也是我們進行胃癌準確分級分期決定患者術后治療判斷患者術后的依據(jù).
甲狀腺癌如果有了淋巴結轉移，或者確認是淋巴轉移是需要做淋巴結清掃的。如果不做淋巴結清掃，單純把甲狀腺癌切掉了，轉移的淋巴結還在，等于你這個病沒有治徹底，轉移淋巴結同樣會給人體構成傷害。所以如果確認是淋巴結轉移，清掃是要做的。如果除了甲狀腺患癌以外，其他器官沒有涉及到淋巴結，是可以不做清掃的。
