突發(fā)急性心肌梗死該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性心肌梗死最重要的是早期的識(shí)別，如果患者本人或者是患者的家屬高度懷疑這個(gè)患者有急性心肌梗死的話，立刻就要呼叫120，讓救護(hù)人員及早的趕來，同時(shí)自己要應(yīng)用一些救護(hù)的藥物，那么比較常用的就是看患者平時(shí)吃不吃阿司匹林，如果患者有備用的阿司匹林，可以口服阿司匹林，同時(shí)也要口服速效救心丸，或者是硝酸甘油等藥物。并且保持患者坐位，患者要保持安靜的一個(gè)狀態(tài)。血管的阻塞如果超過6分鐘，基本上細(xì)胞就會(huì)不可逆的死亡，如果超過6個(gè)小時(shí)的話心肌就會(huì)完全的壞死，對(duì)于心肌梗死的治療就是要在最短的時(shí)間之內(nèi)使已經(jīng)阻塞的血管達(dá)到完全的再通。
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急性心肌梗死最重要的是早期的識(shí)別，如果患者本人或者是患者的家屬高度懷疑這個(gè)患者有急性心肌梗死的話，立刻就要呼叫120，讓救護(hù)人員及早的趕來，同時(shí)自己要應(yīng)用一些救護(hù)的藥物，那么比較常用的就是看患者平時(shí)吃不吃阿司匹林，如果患者有備用的阿司匹林，可以口服阿司匹林，同時(shí)也要口服速效救心丸，或者是硝酸甘油等藥物。并且保持患者坐位，患者要保持安靜的一個(gè)狀態(tài)。血管的阻塞如果超過6分鐘，基本上細(xì)胞就會(huì)不可逆的死亡，如果超過6個(gè)小時(shí)的話心肌就會(huì)完全的壞死，對(duì)于心肌梗死的治療就是要在最短的時(shí)間之內(nèi)使已經(jīng)阻塞的血管達(dá)到完全的再通。
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如果發(fā)生了急性心肌梗死，還是建議大家首先是打120。第二個(gè)就是尋求自身的幫助，如果手頭有速效救心丸可以服用速效救心丸，一般是5到10粒，舌下含用或者是硝酸甘油在舌頭含服，如果說手邊還有阿司匹林這一類的，建議大家可以吃300毫克的阿司匹林。如果手頭有波立維的還可以給予玻璃為300毫克嚼服，條件許可的情況下有熟悉的醫(yī)護(hù)人員或者醫(yī)院，也可以進(jìn)行直接的與醫(yī)院聯(lián)系做好急診PCI的院前準(zhǔn)備。
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關(guān)于所謂的突發(fā)性胰腺炎，是突然發(fā)生的上腹痛，而被診斷為胰腺炎，在這種情況下患者往往出現(xiàn)急性的上腹部的疼痛，這時(shí)候首先所需要的就是求助于?？漆t(yī)療治療團(tuán)隊(duì)，當(dāng)出現(xiàn)了突發(fā)性的腹痛，尤其是懷疑為胰腺炎的時(shí)候，建議一定要轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行精準(zhǔn)的或者精確的救治，從而達(dá)到治療的目的的。
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有兩種方法，一種通過藥物的治療，但是藥物的治療是有時(shí)間點(diǎn)的，藥物的治療最有效的是在急性心肌梗死的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果超過兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)的話它的治療的效果就不如兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)了；那么溶拴時(shí)血管再通的可能性就要大大的降低，那么超過六個(gè)小時(shí)基本上我們就不會(huì)考慮溶拴治療。那么現(xiàn)在對(duì)急性心肌梗死最常用、最高效的一種方法還是采用急診的冠狀動(dòng)脈成形術(shù)，也就是我們所說的急診的支架手術(shù)，如果醫(yī)生建議你行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，一定要遵從醫(yī)囑，因?yàn)樾募【褪巧募〉却恳环昼姸即嬖谥鴫乃赖娘L(fēng)險(xiǎn)，那么通過介入治療會(huì)使心肌得到挽救。
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有些病人如果是發(fā)生在醫(yī)院里，那么有醫(yī)務(wù)人員去處理。發(fā)生在家里，那么我們要根據(jù)情況。第一個(gè)如果有些人是獨(dú)居的一個(gè)人，那么這個(gè)時(shí)候建議患者馬上打電話聯(lián)系120，告訴他們你的情況。那么120會(huì)馬上抓緊時(shí)間會(huì)派車子過來，打完電話以后病人應(yīng)該坐下來休息或者躺下來休息，提醒病人千萬不要試圖自己開車到醫(yī)院。為什么？因?yàn)樾墓５牟∏榘l(fā)病是很快的，如果在這個(gè)當(dāng)中自己駕車當(dāng)中出現(xiàn)意外，那不光是這個(gè)病情，甚至?xí)斐山煌ㄊ鹿?。如果家里有人的話，那相?duì)會(huì)好一點(diǎn)。家屬主要是先打電話，然后安撫病人，讓病人躺下來休息保持情緒穩(wěn)定。第二個(gè)去找找藥，如果有相關(guān)的藥，包括硝酸甘油，包括阿司匹林等等。這個(gè)時(shí)候可以給病人服用，這個(gè)是一個(gè)術(shù)前應(yīng)該要用的藥，等下到醫(yī)院里來，我們也會(huì)給他服用類似的藥。然后密切觀察病情，萬一病人在這個(gè)等待的過程當(dāng)中出現(xiàn)了心跳呼吸驟停，如果說經(jīng)過培訓(xùn)的那最好那么馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇，等到120專業(yè)人士到場(chǎng)。如果沒有經(jīng)過培訓(xùn)的，也可以打電話，這個(gè)電話當(dāng)中會(huì)有專業(yè)人士的指導(dǎo)，那么馬上做這些事情，千萬不要等到醫(yī)務(wù)人員來了再做，那樣會(huì)延誤病情。
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初發(fā)性房顫病人可能是有癥狀的，發(fā)生房顫以后我個(gè)人認(rèn)為首先是要有去看醫(yī)生，如果不看醫(yī)生也可能是初發(fā)了很短暫的房顫，他就覺得沒什么了不起的，但是有很多病人，到后來變成了慢心室率的房顫，很多病人問她什么時(shí)候心慌了，什么時(shí)候房顫的他都不知道。所以這種情況下對(duì)患者是不利的，所以我想的話對(duì)于房顫的發(fā)生，首先是要看醫(yī)生，早點(diǎn)防止初發(fā)房顫變?yōu)槌掷m(xù)房顫變?yōu)橛谰梅款潯Ｒ驗(yàn)槌醢l(fā)房顫開始是陣法的，陣發(fā)了沒處理好，可能就會(huì)持續(xù)下去，再發(fā)生下去就是永久性房顫，久性房顫對(duì)患者預(yù)后是不利的，發(fā)生并發(fā)癥的可能性就會(huì)增加。
