胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
一、首先要對胃癌原發(fā)病灶進(jìn)行根治性切除，同時(shí)對它的轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行治療；
二、如轉(zhuǎn)移病灶較多不能同時(shí)一期切除?？梢韵戎委熢l(fā)病灶，之后通過化療等輔助治療轉(zhuǎn)化治療轉(zhuǎn)移灶，然后二期切除轉(zhuǎn)移灶；
三、無法二期切除的轉(zhuǎn)移灶可采用靶向藥物治療或者免疫治療。
胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療 一、首先要對胃癌原發(fā)病灶進(jìn)行根治性切除，同時(shí)對它的轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行治療； 二、如轉(zhuǎn)移病灶較多不能同時(shí)一期切除?？梢韵戎委熢l(fā)病灶，之后通過化療等輔助治療轉(zhuǎn)化治療轉(zhuǎn)移灶，然后二期切除轉(zhuǎn)移灶； 三、無法二期切除的轉(zhuǎn)移灶可采用靶向藥物治療或者免疫治療。
胃癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，稱之為有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這時(shí)候要根據(jù)它的情況來決定它的治療。 胃癌的治療是綜合的治療，是以手術(shù)為主的，因?yàn)槭中g(shù)才達(dá)到完全的根治的目的，胃癌的綜合治療要根據(jù)它發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)量來決定，如果胃癌伴發(fā)的肝轉(zhuǎn)移的數(shù)量在一到四個(gè)，也就是在可切除的范圍內(nèi)，會(huì)選擇以手術(shù)為主的綜合治療，也就是說在手術(shù)的時(shí)候，會(huì)選擇同時(shí)做胃癌根治術(shù)，或者分期做肝轉(zhuǎn)移的病灶的切除，或者同時(shí)切除肝轉(zhuǎn)移灶。但是如果胃癌一旦發(fā)生了多發(fā)的、完全的、不能切除的肝轉(zhuǎn)移灶，在這個(gè)時(shí)候可能就會(huì)選擇以化療為主的綜合治療。這就是胃癌伴發(fā)了肝轉(zhuǎn)移的治療策略的決定。
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移：如果是個(gè)寡轉(zhuǎn)移，病灶局限在五個(gè)以內(nèi)，病灶又較局限于單個(gè)或兩個(gè)肺葉可進(jìn)行根治性切除，術(shù)后輔以化療等治療。如果是無法切除的，仍可以采用局部治療、介入治療、射頻消融治療、全身配合化療、靶向治療、免疫治療，仍可以使結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者得到救治，大大的延長患者的生存期，減輕患者的痛苦，使結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，得到有效的救治。
肝轉(zhuǎn)移CS評分大于等于三分，數(shù)目比較多，個(gè)體比較大，在肝臟里頭分布的比較彌散，我們會(huì)根據(jù)CS評分，然后選擇新輔助的這個(gè)治療，或者是轉(zhuǎn)化治療，在轉(zhuǎn)化治療以后，還要看治療效果，有的治療以后，原來數(shù)目比較多的，數(shù)目減少，而且是個(gè)體變小，還有就是通過手術(shù)治療，還有一些輔助的治療等等，也可以達(dá)到減流，或者是根治的效果。
結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是可以治療的，而且如果治療得當(dāng)，可達(dá)到很好的治療效果。 一般發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行多學(xué)科門診的討論，組織胃腸外科、肝臟外科、影像科、病理科，甚至還有介入科，進(jìn)行多學(xué)科的討論。討論后，對病人給予正規(guī)的藥物治療，把肝臟的轉(zhuǎn)移灶縮小，再將肝臟的轉(zhuǎn)移灶切除，可提高病人的生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。
膽囊癌肝轉(zhuǎn)移后的處理，需分情況而定。1、如果是術(shù)前發(fā)現(xiàn)了膽囊癌有肝臟轉(zhuǎn)移時(shí)，建議患者為膽囊癌手術(shù)做準(zhǔn)備，還一定要積極的控制肝臟的轉(zhuǎn)移癌。現(xiàn)在一般首選做介入治療來控制肝臟的轉(zhuǎn)移癌，用介入栓塞治療比較好。2、如果是膽囊癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移，那建議首選TACE介入治療比較好。一般情況下，膽囊癌如出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，那說明膽囊癌已經(jīng)是晚期了，這時(shí)不論何種治療都達(dá)不到根治性的效果，只能通過積極的輔助和對癥的治療，盡可能的延長患者的生命，改善其生存質(zhì)量。
