哪些兒童使用生長激素
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
并不是所有的兒童都適合用生長激素來進行治療,生長激素治療它有嚴格的適應癥,首先必須是缺乏生長激素,或者對生長激素治療有肯定療效的病因,比如侏儒癥就是生長激素的缺乏,慢性腎功能衰竭而引起的矮小,另外小于胎齡兒特發(fā)性身材矮小都是可以用生長激素來治療身高。小孩到醫(yī)院就診的時候醫(yī)生常常會做一些相對 全面的檢查,肝腎功能血糖女孩基因的檢測主要是為了明確在生長激素病因方面有沒有特殊的地方,必須要有嚴格的適應癥,除此還有很多孩子在注射用藥之前需要做垂體磁共振的檢查,來除外垂體部位有沒有腫瘤危險這些問題。
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并不是所有的兒童都適合用生長激素來進行治療,生長激素治療它有嚴格的適應癥,首先必須是缺乏生長激素,或者對生長激素治療有肯定療效的病因,比如侏儒癥就是生長激素的缺乏,慢性腎功能衰竭而引起的矮小,另外小于胎齡兒特發(fā)性身材矮小都是可以用生長激素來治療身高。小孩到醫(yī)院就診的時候醫(yī)生常常會做一些相對 全面的檢查,肝腎功能血糖女孩基因的檢測主要是為了明確在生長激素病因方面有沒有特殊的地方,必須要有嚴格的適應癥,除此還有很多孩子在注射用藥之前需要做垂體磁共振的檢查,來除外垂體部位有沒有腫瘤危險這些問題。
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我們要治多長時間,第一我跟家長說,至少半年以上我們能看到效果,不是一個月,你就能看出來他長的,所以至少要治療半年;
第二他沒有明顯的副作用,雖然生長激素有一定的副作用,但是臨床發(fā)生率是很低的,所以這孩子治療很安全;
第三治療半年效果好,當然禁忌證就是骨骺閉合,比如女孩子15歲,男孩子16歲,所有的骨骺都閉合,一看就是那個縫都沒了,你這個時候再打,他只能往橫了長,就是肢段肥大,所以這個時候你再來要求,我們也不會給你治療。
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科學使用生長激素的方法如下:
1、使用前要經(jīng)過??苾确置卺t(yī)生來進行相應的評估,還有激發(fā)實驗來指導用藥,對于生長激素缺乏的患者,外源性補充生長激素治療是目前最有效的手段。
2、孩子在使用生長激素治療前,要綜合評估他的年齡、性別、骨齡發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳情況等等,讓我們做綜合的評估,以進行一個科學的治療。
3、在使用生長激素的時候,還要定期監(jiān)測甲狀腺功能、骨齡的情況,以綜合評估治療效果。
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生長激素缺乏癥的孩子,用的劑量還可以偏小一點,我們一般用是0.1到0.15個單位,每公斤每天;但是對于特發(fā)性矮小的,小于胎齡的,Tanner綜合征的,沒有生長激素缺乏癥的孩子的問題,就要給稍大的劑量,可能才能起效,還有生長激素缺乏的孩子,治療的比較晚,也會建議給較大的劑量。
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生長激素在使用上很安全,可以放心的使用。只有在性早熟影響了生長發(fā)育,或骨齡已經(jīng)成熟且在近兩年的生長低于兩個厘米的情況下才需要用生長激素的治療。1、生長激素除了補充生長激素以外,也對我們免疫功能的健全、促進蛋白的吸收都非常有幫助。2、生長激素在體內的伴隨時間是非常短的,對身體自身產(chǎn)生的生長激素沒有抑制的作用。
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生長激素是一種生理性的激素。生長激素的主要作用是促進骨骼生長,促進蛋白合成。影響脂肪和礦物質的代謝。根據(jù)我國《基因重組人生長激素兒科臨床規(guī)范應用的建議》推薦,生長激素的治療過程中應該常規(guī)進行血生化指標的監(jiān)測,需要每3到6個月監(jiān)測甲功、空腹血糖以及胰島素生長因子-I的水平,每年都要監(jiān)測肝功能、腎功能、腎上腺皮質功能和糖化血紅蛋白。