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壓瘡的預(yù)防主要是基于病醫(yī)學(xué)的理解，個(gè)人的良好衛(wèi)生習(xí)慣和保持皮膚的護(hù)理在防治壓瘡非常重要。首先是姿勢(shì)擺放的問題和如何變換的姿勢(shì)，對(duì)于臥床病人來講，需要兩小時(shí)變換體位一次，給患者翻身或者自主地翻身，來減少局部骨頭位置的受壓，對(duì)于坐姿的患者，要使壓力的皮膚接觸面最大化。
壓瘡的預(yù)防主要是基于病醫(yī)學(xué)的理解，個(gè)人的良好衛(wèi)生習(xí)慣和保持皮膚的護(hù)理在防治壓瘡非常重要。首先是姿勢(shì)擺放的問題和如何變換的姿勢(shì)，對(duì)于臥床病人來講，需要兩小時(shí)變換體位一次，給患者翻身或者自主地翻身，來減少局部骨頭位置的受壓，對(duì)于坐姿的患者，要使壓力的皮膚接觸面最大化。
第一、我們經(jīng)常的更換體位，兩個(gè)小時(shí)一次 更換體位，不讓一個(gè)體位長期受壓，第二、墊軟枕、軟的海綿墊，根據(jù)病人的需要去做各式各樣的海綿墊，而且現(xiàn)在有專用的硅膠墊，這種硅膠墊和人非常貼合能夠有效的預(yù)防壓床，第三、要保持皮膚的干燥，避免大小便的失禁引起的會(huì)陰部、骶尾部的潮濕，潮濕了以后皮膚就更容易潰破，另外還有一種壓瘡可能大家都注意不到內(nèi)壓瘡，這種長期的脊髓損傷的病人就會(huì)發(fā)現(xiàn)在下導(dǎo)尿管，一段時(shí)間以后，他的尿道口會(huì)有很多異常的膿性的分泌物，家人不知道是怎么回事，那么實(shí)際上是在導(dǎo)尿管對(duì)尿道內(nèi)壁產(chǎn)生了壓瘡，我們稱為內(nèi)壓瘡，所以導(dǎo)尿管的更換也要稍微的比正常的情況下要多一些、勤一些、快一些，那么這就是預(yù)防壓瘡的情況。
防止壓瘡要從幾個(gè)方面來預(yù)防：第一要避免局部受壓；第二要營養(yǎng)支持不能過度消瘦；第三要保持創(chuàng)面的清潔、干燥；第四要注意個(gè)人衛(wèi)生，有許多不能運(yùn)動(dòng)但是他個(gè)人衛(wèi)生也比較差，就會(huì)發(fā)生皮膚粘膜損害導(dǎo)致壓瘡形成。這些都是壓瘡疾病應(yīng)該提前預(yù)防的。
脊髓損傷以后，您的感覺消失，沒有感覺，長期處在臥位，這時(shí)候就會(huì)造成，深層組織的缺血、缺氧、壞死，所以這時(shí)候您看了只是皮膚發(fā)紅，但里邊的組織已經(jīng)壞死，過了一段時(shí)間以后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)開始潰破，這時(shí)候打開您這創(chuàng)面一看，已經(jīng)可以看到骨頭了。這種感染很可怕，如果再進(jìn)行骨的感染，那就更不好治療。第三個(gè)，神經(jīng)脈血栓，臥床24小時(shí)以后就有可能形成神經(jīng)脈的血栓，這種血栓在早期的時(shí)候是很不穩(wěn)定的，隨著你體位的改變，隨著你血壓的改變，它會(huì)順著你的靜脈向的心肺走，動(dòng)脈是從心肺往遠(yuǎn)端走，而靜脈是從遠(yuǎn)端往心肺走，靜脈的血栓在早期，不穩(wěn)定的時(shí)候突然的脫落以后，直接就回流到您的心肺，造成肺的栓塞，肺的栓塞，不能呼吸以后，就造成呼吸循環(huán)衰竭。而且肺栓塞是非?？膳碌?，留給搶救的時(shí)間，是非常非常短的，所以預(yù)防深靜脈血栓也是重中之重。另外還有痙攣，異常的疼痛，這種疼痛是異常的，這種疼痛撕裂樣的，燒灼刀割樣的閃，這種異常疼痛是難以忍受，再植物神經(jīng)的自主反射，這種自主反射是非常痛苦的，而且有些病人根本就不知道，老覺得自己突然覺得好像是，尤其是在排尿的時(shí)候，我好像是覺得臉色一紅就可以排出來尿了，這時(shí)候請(qǐng)你量量，你的血壓有可能已經(jīng)在200以上 ，我估計(jì)大多人都知道，它的危害有多大，本身就脊髓損傷，血壓再高再造成腦出血，那你想想它的危害有多大。另外臥床以后的骨質(zhì)疏松等，這些并發(fā)癥都是脊髓損傷病人常見的一些并發(fā)癥。
其實(shí)壓瘡跟燒傷分度有點(diǎn)相像，一期就是皮膚很紅、表皮糜爛；二期就是皮膚全層都發(fā)生病變；三期就是到皮下組織甚至是肌肉層都發(fā)生了潰爛病變；四期可以深達(dá)到骨質(zhì)的糜爛，它不同的壓瘡治療的方法也是不一樣的，需要根據(jù)患者的癥狀來對(duì)癥治療。
壓瘡常見的一些并發(fā)癥包括低蛋白血癥、骨感染、筋膜感染、壞死性筋膜炎。壓瘡患者在感染發(fā)生發(fā)展的過程往往很快，甚至三天以內(nèi)會(huì)波及到周圍很大的組織，比方說做過接急的壓瘡，在三天內(nèi)可能會(huì)波及到大腿的上部、腹部、下胸部往往會(huì)危及到患者的生命。壓瘡患者預(yù)防并發(fā)癥，最主要的一點(diǎn)就是要及時(shí)去醫(yī)院治療，一旦出現(xiàn)壓瘡要進(jìn)行規(guī)范的治療，就可以避免壓瘡的一些常見的并發(fā)癥。
