肩周炎如何康復(fù)鍛煉
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)治療和診斷標(biāo)準(zhǔn),在這里面我們對(duì)肩周炎的康復(fù),一定要注意下面幾個(gè)問題,第一個(gè)叫動(dòng)靜結(jié)合,肩周炎的病人,如果不停的鍛煉 反而會(huì)加重?fù)p害,他應(yīng)該動(dòng)是量表式的,每天動(dòng)三次呀,每個(gè)這個(gè)訓(xùn)練動(dòng)作做到二十次到三十次,這些我們?cè)诰W(wǎng)上 在微信上,大家包括我們做科普的時(shí)候講的都很多了,具體動(dòng)作分解咱今天就不在詳細(xì)說了,但是說我就講講這個(gè)訓(xùn)練的核心,第二個(gè)就是要循序漸進(jìn),你每天堅(jiān)持肩周炎的病人,就表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)障礙,那么我們就把它分解開,內(nèi)旋 外旋 前屈 后伸 外展,你不管做哪一個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練的時(shí)候要循序漸進(jìn)。
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這個(gè)治療和診斷標(biāo)準(zhǔn),在這里面我們對(duì)肩周炎的康復(fù),一定要注意下面幾個(gè)問題,第一個(gè)叫動(dòng)靜結(jié)合,肩周炎的病人,如果不停的鍛煉 反而會(huì)加重?fù)p害,他應(yīng)該動(dòng)是量表式的,每天動(dòng)三次呀,每個(gè)這個(gè)訓(xùn)練動(dòng)作做到二十次到三十次,這些我們?cè)诰W(wǎng)上 在微信上,大家包括我們做科普的時(shí)候講的都很多了,具體動(dòng)作分解咱今天就不在詳細(xì)說了,但是說我就講講這個(gè)訓(xùn)練的核心,第二個(gè)就是要循序漸進(jìn),你每天堅(jiān)持肩周炎的病人,就表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)障礙,那么我們就把它分解開,內(nèi)旋 外旋 前屈 后伸 外展,你不管做哪一個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練的時(shí)候要循序漸進(jìn)。
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肩周炎疾病,患者主動(dòng)鍛煉非常重要。肩部保健有四個(gè)動(dòng)作,第一個(gè)動(dòng)作叫爬墻,就是面對(duì)著墻壁的時(shí)候,雙手向上爬;第二個(gè)動(dòng)作叫抱頭,就是雙手交叉抱著我們的頸部;第三個(gè)動(dòng)作叫梳頭,以患肢為例,手從胸前開始,摸到耳朵,跨過頭頂,摸到后枕部;第四個(gè)動(dòng)作叫背手,拿健側(cè)的肢體握著他的手,向另一方向上進(jìn)行一些牽拉,牽拉到極限。
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肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)包括功能鍛煉和自身調(diào)護(hù):自身調(diào)護(hù)首先是避免風(fēng)寒的侵襲,及時(shí)添衣保暖避免肩關(guān)節(jié)受涼,另外要避免肩關(guān)節(jié)的慢性勞損,比如長期伏案工作的人要避免頸肩部的勞損及患側(cè)肢體過度勞累,如提重物、抱孩子都要盡量少做;功能鍛煉是特別重要的,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍炎會(huì)出現(xiàn)上舉、后伸、外展等的功能受限,所以我們必須要針對(duì)它做功能鍛煉,可以做一些梳頭動(dòng)作,從前往后進(jìn)行梳頭、鍛煉肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),還有爬墻,如上舉患側(cè)的肢體,每天要舉的高度要超過昨天,這樣會(huì)就逐步恢復(fù)。它上舉的功能還有攬腰、劃圈、前后劃圈,當(dāng)然要避免暴力性的,動(dòng)作要舒緩一些劃圈,攬腰主要是針對(duì)后伸功能受限的,把患肢伸到背后,用健側(cè)的肢體往上推舉它,逐步恢復(fù)它的功能。
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肩周炎我們同時(shí)有時(shí)候會(huì)教給病人三個(gè)動(dòng)作,比如說他就是做前屈做不了夠不著,比如說我左邊肩周炎了夠不著右邊的肩膀頭了,夠不著右邊的耳朵了,那么可能到這個(gè)地方只能到胸部了,我們會(huì)教給病人做這個(gè)動(dòng)作,比如肘關(guān)節(jié)每天做數(shù)數(shù)一次做100下做200下,往上推用肘關(guān)節(jié)推這個(gè)患肢往上夠,還有用健手拉這個(gè)患手往上抬舉也是數(shù)數(shù),每次轉(zhuǎn)200下也好100下也好也可能轉(zhuǎn)300下,只要我有時(shí)間就可以轉(zhuǎn),還有后背的后背用這個(gè)好的手拽住患肢的手,每天往上拉也是這樣,這三個(gè)動(dòng)作是治療肩周炎的最行之有效的三個(gè)非常有效的動(dòng)作,我們給病人治療的時(shí)候也是以這三個(gè)動(dòng)作為主,我們是被動(dòng)地給病人治療,那么病人自己主動(dòng)地鍛煉主動(dòng)地治療就靠自己,所以說肩周炎并不可怕每天堅(jiān)持,按照我說的這三個(gè)方法每天堅(jiān)持做就一定會(huì)好。
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第一是爬墻鍛煉,主要是鍛煉上舉功能,方法就是患者面墻而立,距離10到20公分,雙手同時(shí)從胸前向上爬,至患肩感受到疼痛,活動(dòng)受限時(shí)停止5到20秒,并可保持壓肩動(dòng)作,如此循環(huán)5到10組,注意不要使身體傾斜,或者扛肩的現(xiàn)象發(fā)生。第二是甩肩動(dòng)作,方法是向前或者向后,做畫圓的運(yùn)動(dòng),注意一定要在無痛范圍內(nèi)鍛煉,切不可急功近利 以免加重疼痛,加重病情 加重炎癥粘連。第三種是抱頭做內(nèi)收和外展的動(dòng)作,方法是雙手交叉抱于腦后,肘部做內(nèi)收和外展交替進(jìn)行,每個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持3到5秒,以酸重能忍受為度,十個(gè)交替為一組連續(xù)做三組,另外還可以做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),肩周炎的鍛煉,總的原則是循序漸進(jìn),鍛煉量也要由少到多,不可貪功冒進(jìn) ,因?yàn)榧缰苎椎目祻?fù),是一個(gè)較長的周期,過度的鍛煉會(huì)加重它的病情,所以鍛煉要適可而止,要適度要恰當(dāng)?shù)腻憻挘艜?huì)有益肩周炎的恢復(fù)。
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肩周炎的患者平時(shí)可以做摸墻爬高的動(dòng)作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,也可以適當(dāng)?shù)睦瓎胃軄礤憻捈珀P(guān)節(jié),鍛煉的目的是為了防止病人局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬的情況,防止局部肌肉出現(xiàn)萎縮,從而恢復(fù)病人正常功能。
除了進(jìn)行鍛煉以外,平時(shí)需要局部積極的應(yīng)用熱水袋或者鹽袋熱敷,遠(yuǎn)離受涼、受潮的環(huán)境。如果病人對(duì)膏藥不過敏,可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療,并積極的配合針灸、烤電、拔罐、按摩等理療的辦法。平時(shí)需要以休息為主,盡量減少對(duì)局部的刺激。對(duì)于痛點(diǎn)比較明確的,也可以積極的進(jìn)行封閉注射。