乳腺膿腫什么情況下需要超聲介入治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺膿腫現(xiàn)在也非常的常見,從今年到現(xiàn)在已經(jīng)有一百多個(gè)乳腺膿腫在我們超聲介入中心處理了。經(jīng)常有人問什么樣的膿腫需要來處理,首先就要做一個(gè)普通的超聲,做個(gè)B超看一看乳腺膿腫的大小,范圍,首先要判斷,這個(gè)里面膿腫已經(jīng)液化了,是膿了,才需要來做。如果還是單純的早期液化只有一點(diǎn)點(diǎn),或者干脆就是一個(gè)乳腺炎,沒有膿的話,是沒辦法來做超聲介入的。那么還有一種乳腺膿腫,它是形成像網(wǎng)格狀的,或者就是漁網(wǎng)一樣的,就液化的就不完全,就一個(gè)小格,這種膿腫如果說來做引流的話,效果也不是很好的,當(dāng)然有些人性子比較急,就要抽點(diǎn)出來去做個(gè)培養(yǎng),判斷一下膿液,對(duì)什么樣的細(xì)菌敏感做培養(yǎng)的話,只要稍微有一點(diǎn)點(diǎn)就可以用針頭去抽點(diǎn)出來做培養(yǎng)是可以的。如果作為治療乳腺膿腫的引流的話,當(dāng)然液化越多越充分,越完全效果越好。
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乳腺膿腫現(xiàn)在也非常的常見,從今年到現(xiàn)在已經(jīng)有一百多個(gè)乳腺膿腫在我們超聲介入中心處理了。經(jīng)常有人問什么樣的膿腫需要來處理,首先就要做一個(gè)普通的超聲,做個(gè)B超看一看乳腺膿腫的大小,范圍,首先要判斷,這個(gè)里面膿腫已經(jīng)液化了,是膿了,才需要來做。如果還是單純的早期液化只有一點(diǎn)點(diǎn),或者干脆就是一個(gè)乳腺炎,沒有膿的話,是沒辦法來做超聲介入的。那么還有一種乳腺膿腫,它是形成像網(wǎng)格狀的,或者就是漁網(wǎng)一樣的,就液化的就不完全,就一個(gè)小格,這種膿腫如果說來做引流的話,效果也不是很好的,當(dāng)然有些人性子比較急,就要抽點(diǎn)出來去做個(gè)培養(yǎng),判斷一下膿液,對(duì)什么樣的細(xì)菌敏感做培養(yǎng)的話,只要稍微有一點(diǎn)點(diǎn)就可以用針頭去抽點(diǎn)出來做培養(yǎng)是可以的。如果作為治療乳腺膿腫的引流的話,當(dāng)然液化越多越充分,越完全效果越好。
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乳腺膿腫超聲介入治療效果還是很可觀的。首先如果說這個(gè)膿腫,能夠完全液化的話,能夠完全抽干凈再?zèng)_洗的話,這個(gè)好起來會(huì)比較快。我們也做過幾百類的乳腺膿腫,基本上在一個(gè)月,從發(fā)現(xiàn)到結(jié)束這個(gè)病完成大概一個(gè)月就可以把乳腺膿腫治療徹底。當(dāng)然最快的可能來個(gè)兩三次,就不需要來了,慢的三個(gè)多月的也有,跟外科手術(shù)比還是快了很多。我在外科待了三個(gè)月,就是給乳腺膿腫的病人換藥,換了三個(gè)月,從我進(jìn)去那天起,到我已經(jīng)離開外科了,她乳腺膿腫還是住在外科病房,需要每天不停的往里面填凡士林紗條,然后貼進(jìn)去,把舊的篩除拔出來,再把新的紗條塞進(jìn)去,所以乳腺膿腫其實(shí)病程很長(zhǎng)的一個(gè)過程。
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超聲介入療法是在超聲發(fā)現(xiàn)疾病的基礎(chǔ)之上,在它的引導(dǎo)下通過穿刺針對(duì)腫瘤性的疾病。對(duì)異常的病灶進(jìn)行穿刺,抽液,注藥,進(jìn)行能量的微波射頻,激光等等一些能量的引進(jìn),來達(dá)到治療疾病的效果叫做超聲介入療法。
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乳腺膿腫的治療主要是一些綜合性的治療方法。
乳腺膿腫形成的原因一般就是一些炎癥,比如臨床上比較常見的是哺乳期的急性乳腺炎,還有非哺乳期的漿細(xì)胞性乳腺炎或者肉芽腫性乳腺炎,這幾種疾病都有可能形成乳腺膿腫的情況。另外,也有可能就是手術(shù)以后出現(xiàn)感染,也會(huì)造成膿腫。
所以,如果一旦形成了膿腫,主要對(duì)局部要進(jìn)行切開引流。如果有全身癥狀的,也需要應(yīng)用一些抗感染的藥物。對(duì)于膿腫的手術(shù)方式和它形成的病因有關(guān)系,而且對(duì)于肉芽腫性乳腺炎和漿細(xì)胞性乳腺炎,有可能還需要一些其他的激素或者中醫(yī)中藥來進(jìn)行綜合的治療。
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超聲介入療法的優(yōu)點(diǎn):
一、微創(chuàng),不需要開腔剖肚來達(dá)到治療腫瘤的目的;
二、病人耐受性會(huì)大大的提升,一般身體狀況比較差的話不能耐受手術(shù);
三、精準(zhǔn),有時(shí)候做手術(shù)開腔也不知道腫瘤在哪里,但是超聲是在之前檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了腫瘤,在引導(dǎo)下,通過細(xì)的穿刺針避開了很多重要的結(jié)構(gòu),可以直接命中目標(biāo);
四、相對(duì)比較安全,更經(jīng)濟(jì),住院時(shí)間更短;
五、生活質(zhì)量更高,可以調(diào)動(dòng)人體的免疫力的提升,通過免疫力的提升來達(dá)到進(jìn)一步殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞,如果有殘存的癌細(xì)胞可以通過免疫力的提升來殺滅等等。
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超聲介入療法相較其它手術(shù)方式的優(yōu)勢(shì):
(1)超聲介入把對(duì)腹腔和腹壁人體創(chuàng)傷的那一面降到最小,并且可視化,不僅是可以看得到器官的表面,更能看到器官的病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、甚至功能;
(2)通過超聲造影,把器官的功能都表現(xiàn)出來,比如局部消融治療以后,通過術(shù)前術(shù)后的造影的對(duì)比,可看到消融是否完全;
(3)達(dá)到了更加微創(chuàng),更加精準(zhǔn)細(xì)微的境地,比腹腔鏡的微創(chuàng)更加微創(chuàng)。