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      馬英杰主任醫(yī)師
      消化內科

      出現(xiàn)消化道息肉怎么辦

      收聽:5.54w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      消化道息肉是一個多發(fā)的常見的疾病,它有先天性的家族性的多發(fā)性息肉病,這樣的一組疾病又分很多種,并且胃腸道是多發(fā)的息肉,這種病人應當定期復查,把大的息肉給予處理,因為它有一定的癌變傾向。
      另外就是一些散發(fā)的息肉,多見于老年人,比如結腸的息肉,在老年人的發(fā)現(xiàn)率可以達到30%,結腸的息肉的發(fā)現(xiàn)和處理非常重要,對于減少結腸癌的發(fā)生是有幫助的。
      結腸息肉又分為炎性息肉或腺瘤樣息肉,腺瘤樣息肉又分絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、錯構瘤,它不同的組織學類型,黏膜表現(xiàn)比較好的,可以定期觀察,通過對消化道息肉及時的處理,減少胃癌的發(fā)生,減少結腸癌的發(fā)生,這也是我們國家的一個策略。

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        馬英杰主任醫(yī)師
        消化內科
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        消化道出血首先要明確病因,針對病因進行處理,在針對病因之前要保證內臟的平衡,這是非常關鍵的。 對消化道出血,要有一個判斷,如果病人只是大便潛血陽性,這時候考慮出血可能是5ml左右,如果病人解鮮血便,考慮出血量比較多了。如果病人血壓也受到影響,嘔血量非常大,如果大于800ml以上,會引起血液循環(huán)的改變,會出現(xiàn)休克,這就是消化道的大出血。 針對消化道出血,要判斷它是慢性失血 ,還是急性失血,消化道出血量大,還是不大,會不會危害到患者的生命,這些都是非常關鍵的。

        李蜀豫主任醫(yī)師
        消化內科
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      • 上消化道大出血怎么辦 收聽:2.74w

        上消化道大出血首先就是要禁食,因為出血量大的病人進食后,食物摩檫出血形成的血栓可能再次脫落會加重出血。另外上消化道大出血的病人要注意保持呼吸道的暢通,要避免窒息。如果病人比較虛弱的話,要讓病人頭偏向一側,如果嘔吐的話可以幫病人適當?shù)呐谋?。促進血液的流出可以給他口服一些冰的鹽水,可以幫助收縮血管達到止血的目的。上消化道大出血最主要的就是要密切觀察生命體征、血壓、脈搏、呼吸等這些都要嚴密的檢測。

        萬德惠副主任醫(yī)師
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        下消化道出血治療主要是原發(fā)病,消化道出血都是有一些基礎的疾病,那么要找到原發(fā)病?;颊叱鲅勘容^大,病人病情允許的情況下我們會做急診腸鏡,明確出血的部位。通過明確出血的部位找到出血點,那可以用一些治療方法,如注射用一些泰嘉等。通過鏡下治療不能達到止血目的,甚至就需要手術治療。另外一些常規(guī)的藥物治療也是治療下消化道出血的一個重要措施。我們給與積極的止血用一些止血藥物,如:止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血藥物。另外我們要觀察生命體征,如果病人出現(xiàn)休克等嚴重的這種癥狀要進行擴容要輸血,補液等這些措施,來保證病人順利度過難關。

        萬德惠副主任醫(yī)師
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        息肉的原因,總體來說還是不清楚的,為什么會長息肉?人們有各種各樣的一些從理論上的推測和分析,最常見的比方說胃的一些增生性的息肉、炎性的息肉,這些息肉我們認為是長期的慢性胃炎的一種結果,長期的慢性胃炎的反復所導致的炎性的增生刺激所引起的息肉,這種比較多,真正胃里的比方說是腺瘤樣息肉、一些癌前的息肉是什么原因引起的,現(xiàn)在還都在研究的過程中,真正這些癌前期病變推測有一些原因,比方說飲食習慣的不好,或者說是過燙,或者說是長期愛吃一些辛辣刺激性的食物,或者說是吃的溫度過高的這些原因,或者說有的地方就喜歡吃腌制的酸菜等,或者一些變質的食物,所有的癌性的高發(fā)區(qū)胃癌高發(fā)區(qū)的病人往往息肉也是高發(fā)區(qū),是不是這些原因就一定是引起胃息肉的原因,醫(yī)學家們仍然在研究的過程中,它的原因實際上還是說不太清楚。

        任順平主任醫(yī)師
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        張印星副主任醫(yī)師
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