食管癌現(xiàn)在首選治療方法是手術，主要的手術方式是有兩種，一、通過胸部左胸切口進去，進去以后把食管癌腫瘤切除，把胃和食管重新連合，二、兩切口手術，這個是過硫比較主流的說法，國內大部分醫(yī)院采用手術通過右胸壁、腹部做一個切口，這兩個切口目的是腹腔內把胃進行游離，淋巴結進行清掃然后拉到胸腔，在胸腔內切除食管腫瘤的同時相當于原來在腹腔的胃提到胸腔和剩下好的食管癌進行吻合，近幾年在這兩個基本的基礎上，大家現(xiàn)在不需要開胸開腹了都可以進行微創(chuàng)的腔鏡手術，胸腔利用胸腔鏡打三四個洞，腹腔是上面打五個洞微創(chuàng)的方式，可以同樣完成食管根治手術。
食管癌現(xiàn)在首選治療方法是手術，主要的手術方式是有兩種，一、通過胸部左胸切口進去，進去以后把食管癌腫瘤切除，把胃和食管重新連合，二、兩切口手術，這個是過硫比較主流的說法，國內大部分醫(yī)院采用手術通過右胸壁、腹部做一個切口，這兩個切口目的是腹腔內把胃進行游離，淋巴結進行清掃然后拉到胸腔，在胸腔內切除食管腫瘤的同時相當于原來在腹腔的胃提到胸腔和剩下好的食管癌進行吻合，近幾年在這兩個基本的基礎上，大家現(xiàn)在不需要開胸開腹了都可以進行微創(chuàng)的腔鏡手術，胸腔利用胸腔鏡打三四個洞，腹腔是上面打五個洞微創(chuàng)的方式，可以同樣完成食管根治手術。
食管癌手術方式分為三部分，包括腫瘤切除、淋巴結清掃、食管重建，每一部分均較重要。手術方式如何選擇，應根據(jù)患者病情，術者熟練程度考慮，具體方式包括傳統(tǒng)開放式手術和微創(chuàng)手術。腔鏡手術包括胸腹腔鏡聯(lián)合切除，胸腔內吻合和經(jīng)胸腔腹腔鏡頸部吻合方式。食管淺表癌還可以通過內鏡下食管黏膜剝離術（ESD）等術式來完成手術。
食管癌手術方式有：一切口做開胸手術、兩切口右開胸、IvorLewis手術、三切口頸胸腹三切口手術、食管拔脫手術等手術方式，主要是前面所說的三種手術方式，如果食管的上端就是腫瘤部分就是食管三切口手術叫頸胸腹聯(lián)合，如果是食管中段的病人的話就是右開胸，如果食管下段的部位的話就是單切口左開胸進行手術，根據(jù)食管的部位的不同分的食管癌手術的，現(xiàn)在的手術方式也好，然后還是很安全的，不管是三切口手術還是IvorLewis手術成功率是非常高的。
食管癌的手術方式還是根據(jù)腫瘤的大小、部位還有外侵狀況還有全身情況來決定，最早的手術方式還是經(jīng)左胸來做的，現(xiàn)在比較常用的是經(jīng)右胸、經(jīng)上腹部的手術，第三個手術方式是經(jīng)頸胸腹三點的手術，現(xiàn)在隨著科學的進步，現(xiàn)在還有微創(chuàng)下的胸腔鏡手術。
對于身體條件符合局限切除的食管癌，應該首選食管大部切除術，可接受的術式包括經(jīng)胸食管切除術。吻合口在胸或頸部，經(jīng)膈食管切除術，吻合口在頸部，微創(chuàng)食管切除術，吻合口在頸部或者是胸部，具體手術方式的選擇，主要的依據(jù)食管原發(fā)腫瘤的大小，部位以及外科醫(yī)生的經(jīng)驗。手術入路有左側開胸和右側開胸，和不開胸等3種路徑，根據(jù)傳統(tǒng)的手術方式分類方法。一 頸、胸、腹三切口食管次全切除術。二、經(jīng)左胸食管癌切除，主動脈弓下或弓上食管胃吻合術。三、經(jīng)左胸食管次全切除，食管胃頸部吻合術。四、Ivor-Lewi手術。五、腹部和頸部兩切口食管拔脫，食管胃頸部吻合術。六、電視胸腔鏡食管癌切除術。七、食管次全切除，空腸或結腸代食管手術等。
食管癌的轉移方式有哪些？食管癌轉移方式，主要是通過淋巴結轉移，通過淋巴轉移和血行轉移，淋巴轉移就轉移到全身的淋巴結，我們的淋巴是跟血管一樣，像網(wǎng)絡一樣全身到處都有，如果通過淋巴結轉移到，這個增大了以后也會產(chǎn)生壓迫癥狀，對重要氣管的壓迫癥狀，通過血液，轉移到我們的重要臟器，比如轉移到腦子，轉移到肝臟 ，轉移到肺 轉移到骨頭，也會出現(xiàn)這些器官的一些功能障礙。
