低鉀血癥補鉀要注意什么
第一,補鉀一定要監(jiān)測血鉀的含量,血鉀正常或是低鉀血癥才能補鉀,不能在高鉀血癥的時候補鉀。第二,要見尿補鉀。有尿量補鉀就相對就很安全,如果這個病人是沒尿量的時候補鉀要特別的小心,因為沒有尿的時候血鉀很可能還會自然上升。另外靜脈補鉀要注意補鉀的濃度和速度。補鉀的濃度500毫升的鹽水里面,不能超過15毫升的氯化鉀濃度的量,一般的速度最好在補鉀不要超過每分鐘80滴。
第一,補鉀一定要監(jiān)測血鉀的含量,血鉀正常或是低鉀血癥才能補鉀,不能在高鉀血癥的時候補鉀。第二,要見尿補鉀。有尿量補鉀就相對就很安全,如果這個病人是沒尿量的時候補鉀要特別的小心,因為沒有尿的時候血鉀很可能還會自然上升。另外靜脈補鉀要注意補鉀的濃度和速度。補鉀的濃度500毫升的鹽水里面,不能超過15毫升的氯化鉀濃度的量,一般的速度最好在補鉀不要超過每分鐘80滴。
第一,補鉀一定要監(jiān)測血鉀的含量,血鉀正?;蚴堑外浹Y才能補鉀,不能在高鉀血癥的時候補鉀。第二,要見尿補鉀。有尿量補鉀就相對就很安全,如果這個病人是沒尿量的時候補鉀要特別的小心,因為沒有尿的時候血鉀很可能還會自然上升。另外靜脈補鉀要注意補鉀的濃度和速度。補鉀的濃度500毫升的鹽水里面,不能超過15毫升的氯化鉀濃度的量,一般的速度最好在補鉀不要超過每分鐘80滴。
低鉀血癥顧名思義就是血鉀的含量低于我們的正常值,我們正常人的血鉀是3.5-5.5 mmol/L,如果超過5.5 mmol/L就是高鉀血癥,小于3.5 mmol/L就是低鉀血癥。血鉀是人體里一個很重要的電解質(zhì),血鉀維持在正常范范圍內(nèi),身體能夠保持一個正常的代謝機制,如果血鉀過高或過低,將對身體都會造成嚴重的不良反應(yīng),會造成嚴重的不良后果。
低鉀血癥治療最關(guān)鍵就是要補充血鉀。如果低鉀血癥來得比較快,比較突然,醫(yī)液性補鉀是最重要的。血鉀低到3.0以下甚至低到二點幾,我們一定要靠靜脈去補鉀。如果是慢性的低鉀血癥,我們可以進行口服補鉀。比如說補充氯化鉀片或者是補充一些其它的含鉀制劑。如果是慢性的很輕微的低鉀血癥的病人,我們可以靠飲食,就是補充含鉀量比較多的飲食也可以。
高血壓的病人通常能從發(fā)生后飲食來說,鼓勵病人適當(dāng)吃一些含鉀的飲食,蔬菜水果這一類 起到降壓的。生活方式的改善,同時在使用一些利尿劑,吲達帕胺或者是其它的一些藥物,本身會造成低鉀,這個時候要給他適當(dāng)進行補鉀。而且要求這種病人過段時間去檢測一下自己的電解質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)低鉀就要積極的補鉀,因為低鉀之后會造成一些不良的事件發(fā)生。 專家提示:高血壓患者在什么情況下需要補鉀:高血壓發(fā)生后鼓勵病人適當(dāng)吃含鉀的飲食,比如蔬菜水果,使用利尿劑或者其它的藥物本身會造成低鉀,需要適當(dāng)進行補鉀。
能口服盡量口服補鉀,不能口服補鉀或緊急情況時才考慮靜脈補鉀??诜r,氯化鉀口服液或者注射液的吸收效果要好于片劑,服用時,應(yīng)該溶于果汁或者牛奶內(nèi),減少對胃腸的刺激。很多時候,由于補液速度和心衰等原因,口服補鉀的效果比靜脈還要明顯。 (1)濃度不能太高,< 0.3% 為安全。 (2)見尿補鉀, 鉀是通過尿排泄的,補進去,出不來怎么辦。
腎衰竭的病人在血清鉀低于3.5毫摩爾每升時需要補鉀。 腎臟生理的情況下的功能是排泄水分和調(diào)整離子的代謝,腎臟在生理的情況下,要對鉀離子進行排泄,如果腎衰竭的時候出現(xiàn)低鉀,病人可能會有消化道的癥狀,血清鉀低于3.5毫摩爾每升,才考慮給予補鉀,但是腎衰竭的病人如果補鉀,需要特別慎重,因為腎臟本身排泄鉀的功能是障礙的,補鉀如果補的過急、過快,會很快引起高鉀血癥,因此腎衰竭的病人補鉀,一定要密切的監(jiān)測病人的血鉀水平。