青光眼治療的目的就是降眼壓，降壓的方式有藥物激光和手術(shù)。青光眼手術(shù)的時(shí)期就是在通過(guò)藥物、激光治療之后，眼壓得不到明顯控制的情況下考慮做手術(shù)，但不是所有的青光眼患者都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決，而是根據(jù)青光眼的類型、個(gè)體差異不同進(jìn)行選擇合適自身的方式。
青光眼治療的目的就是降眼壓，降壓的方式有藥物激光和手術(shù)。青光眼手術(shù)的時(shí)期就是在通過(guò)藥物、激光治療之后，眼壓得不到明顯控制的情況下考慮做手術(shù)，但不是所有的青光眼患者都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決，而是根據(jù)青光眼的類型、個(gè)體差異不同進(jìn)行選擇合適自身的方式。
青光眼手術(shù)的時(shí)機(jī)需要看使用藥物的情況以及青光眼的種類。藥物能夠控制的情況下是不考慮手術(shù)的，但是一旦藥物使用種類比較多，嚴(yán)重影響到了患者的生活和工作，患者都無(wú)法耐受這些藥物的副作用的時(shí)候，就要考慮手術(shù)了；閉角型青光眼，尤其是急性閉角型青光眼，盡早的進(jìn)行手術(shù)是比較好的。現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的日趨的完善，很多原發(fā)性閉角型青光眼在發(fā)作之前就進(jìn)行了手術(shù)。先天性青光眼也是盡早進(jìn)行手術(shù)是最好的，視神經(jīng)的這個(gè)功能會(huì)恢復(fù)的很快。
肝癌的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)如下：1、肝癌的惡性程度非常高，所以要把握它的手術(shù)時(shí)機(jī)，總體原則就是在可能的情況下，盡早手術(shù)。2、一定要在術(shù)前進(jìn)行判斷，看有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般手術(shù)指的都是根治性的切除術(shù)，如果術(shù)前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那任何手術(shù)都達(dá)不到根治的目的，就可能做一個(gè)姑息性的手術(shù)。3、從手術(shù)的角度講，早期診斷盡可能的早期手術(shù)。4、如果手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，患者的全身狀況不佳，建議先對(duì)癥治療，使患者肌體可以經(jīng)受肝癌的大型手術(shù)，到了這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)為宜。
確診卵巢癌通過(guò)以下三點(diǎn)： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來(lái)知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來(lái)做化驗(yàn)，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來(lái)取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過(guò)把水取一部分出來(lái)，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查， 3.通過(guò)血液檢測(cè)，卵巢癌有個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個(gè)特點(diǎn)，就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì)，然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點(diǎn)關(guān)系，但總體來(lái)說(shuō)都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn)，但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒(méi)有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說(shuō)給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診，主要就是通過(guò)這三個(gè)方面來(lái)判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊，還是惡性包塊。
因?yàn)榍喙庋鬯脑聿灰粯?，所以不同的手術(shù)它的原理也是不同的，所以要是你房水分泌的過(guò)多了房角又是窄的流出不通暢了，我們進(jìn)行外濾過(guò)的手術(shù)給你另外開一個(gè)口，讓它有另外的通道這樣讓房水流出得通暢一點(diǎn)，讓它達(dá)到生成的和流出的平衡這種手術(shù)方法，然后它的術(shù)后就是要注意濾過(guò)泡的維護(hù)，還有一種手術(shù)就是破壞性的手術(shù)像裝引流釘、引流閥，都是讓它往外引流得通暢一些跟這個(gè)都是一樣的，還有就是破壞性的手術(shù)破壞性的手術(shù)，就像睫狀體的光凝然后還有就是冷凍，它都是破壞睫狀體讓生成房水減少，就是生成房水的那個(gè)地方咱們給它破壞掉，讓它別生成那么多了，因?yàn)槟懔鞒龅恼四蔷妥屗鼊e生成那么多了，還有就是像急性閉角型青光眼或者是他伴有虹膜膨隆的這種狀態(tài)的病人，然后我們就可以進(jìn)行叫做YAG的光凝手術(shù)，就是在虹膜上給它切掉一塊拿激光切掉一塊，就可以讓它前后房溝通有一個(gè)循環(huán)，不至于瞳孔阻滯，然后還有對(duì)于虹膜膨隆的這種情況，我們還可以打一個(gè)叫做小梁成形手術(shù)，這個(gè)小梁成形就是讓他的虹膜收縮，然后把他的小梁那個(gè)地方小梁網(wǎng)拉開了，讓它濾過(guò)得更通暢一點(diǎn)。
需要一個(gè)綜合的一個(gè)判斷。大部分的一個(gè)病人來(lái)選擇的話，就它的一個(gè)治療原則上來(lái)說(shuō)，對(duì)于開角型青光眼，選擇治療上第一步，還是一個(gè)藥物的治療。如果藥物控制不了 ，控制不好的一個(gè)情況下，那會(huì)選擇一個(gè)手術(shù)的治療。但是另外一方面，如果是一個(gè)閉角型青光眼，他已經(jīng)那個(gè)確定，是一個(gè)閉角型青光眼，已經(jīng)有過(guò)發(fā)作，眼壓控制好以后，還是應(yīng)該選擇一個(gè)手術(shù)的治療。要根據(jù)不同的情況，不同的病情來(lái)做決定，青光眼手術(shù)以后，它可能有幾種情況，一個(gè)是眼壓控制好了，你可以不需要用藥。那么青光眼手術(shù)以后，如果眼壓控制不好，可以需要在藥物的，加上藥物的治療，這時(shí)候如果眼壓，恢復(fù)到一個(gè)正常水平，或者是控制在一個(gè)良好的一個(gè)狀態(tài)，如果用藥 ，眼壓還是控制不了，視功能損害還在繼續(xù)，那可以再選擇第二次手術(shù)。這種手術(shù)的方式，可以有多種選擇，這是需要專業(yè)的眼科大夫，來(lái)作出判斷的。
