成年人為何出現(xiàn)尿失禁
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
成年人尿失禁也是比較常見的,產(chǎn)后的婦女是比較多的,主要是跟我們?nèi)焉锖头置溆幸欢ǖ年P(guān)系,我們大部分的損傷是發(fā)生在第一階段妊娠期,第二階段就是生產(chǎn)的時(shí)候,第三個(gè)就是隨著我們年齡的增加雌激素水平下降這個(gè)問題,妊娠的時(shí)候由于子宮的增大、重力的增加對(duì)盆底的壓迫會(huì)持續(xù)性的持續(xù)到10個(gè)月,然后我們盆底的損傷,肌肉不同程度的會(huì)受到一定的損傷,分娩的時(shí)候胎頭通過產(chǎn)道進(jìn)一步地對(duì)我們盆底的神經(jīng)肌肉會(huì)造成不同的損傷。在年齡增加以后,雌激素水平下降,我們?nèi)梭w的老化,然后肌肉、韌帶、筋膜會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮,那么盆底會(huì)進(jìn)一步的松弛,功能會(huì)進(jìn)一步的下降尿失禁的問題就會(huì)暴露出來。
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成年人尿失禁也是比較常見的,產(chǎn)后的婦女是比較多的,主要是跟我們?nèi)焉锖头置溆幸欢ǖ年P(guān)系,我們大部分的損傷是發(fā)生在第一階段妊娠期,第二階段就是生產(chǎn)的時(shí)候,第三個(gè)就是隨著我們年齡的增加雌激素水平下降這個(gè)問題,妊娠的時(shí)候由于子宮的增大、重力的增加對(duì)盆底的壓迫會(huì)持續(xù)性的持續(xù)到10個(gè)月,然后我們盆底的損傷,肌肉不同程度的會(huì)受到一定的損傷,分娩的時(shí)候胎頭通過產(chǎn)道進(jìn)一步地對(duì)我們盆底的神經(jīng)肌肉會(huì)造成不同的損傷。在年齡增加以后,雌激素水平下降,我們?nèi)梭w的老化,然后肌肉、韌帶、筋膜會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮,那么盆底會(huì)進(jìn)一步的松弛,功能會(huì)進(jìn)一步的下降尿失禁的問題就會(huì)暴露出來。
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壓力性尿失禁患者咳嗽會(huì)造成腹壓增高,膀胱的壓力增高,尿道括約肌承不住壓力。
正常情況下,膀胱儲(chǔ)存尿液的時(shí)候,尿道有控尿的功能的,就尿道括約肌收縮尿道阻止尿液流下來。有壓力性尿失禁的時(shí)候,病人尿道括約肌的收縮力是弱的,所以在平靜的狀態(tài)情況下,比如說躺著坐著,由于膀胱的壓力不高,尿道括約肌可以阻擋尿液流出來;如果當(dāng)咳嗽,他腹壓會(huì)迅速地增高,由于腹壓迅速增高,會(huì)造成膀胱的壓力迅速增高,短時(shí)間內(nèi)壓力升高,尿道括約肌承受不住那么大的壓力,這時(shí)候尿液就漏出體外了。
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壓力性尿失禁患者尿道控尿的功能受損,控尿的能力下降,平常靜止的情況下,比如說躺著的時(shí)候,或者坐著的時(shí)候,由于腹壓不高,膀胱的壓力也不高,這時(shí)候尿道的括約肌的收縮力可以阻擋尿液流出來,不會(huì)有尿失禁的發(fā)生;運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,比如說劇烈的跳動(dòng)、跑動(dòng)或者跳舞,人體的腹壓、膀胱內(nèi)的壓力會(huì)明顯的上升,這個(gè)時(shí)候,本來就是已經(jīng)受損的尿道控尿功能,已經(jīng)是不能經(jīng)受這種過大的壓力了,當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候迅速上升,控尿就控制不住了,尿液就會(huì)漏出來。
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咳嗽尿失禁醫(yī)學(xué)上叫壓力性尿失禁,它指的專指的就是在我們咳嗽、打噴嚏、大笑或者運(yùn)動(dòng)這種情況下出現(xiàn)不由自主的漏尿現(xiàn)象,它主要是由于盆底功能、減退、松弛造成的一些問題。
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尿失禁一旦診斷出,一定要積極地去治療。治療方法分幾個(gè)不同的階段,現(xiàn)在首先推薦的是采取一線的治療方法,就是非手術(shù)治療。
非手術(shù)治療包括生活方式的干預(yù),比如肥胖的人減輕體重,然后避免提重物,治療這些慢性腹壓增加的病像慢性咳嗽、慢性便秘,再有就是要做盆底的康復(fù)訓(xùn)練。
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對(duì)孕產(chǎn)婦而言尿失禁主要是因?yàn)榕璧坠δ苁軗p引起的小便憋不住,再負(fù)壓增加,比如說走路走快一點(diǎn),打個(gè)噴嚏或者是稍微憋一會(huì)兒就可能小便憋不住。
從孕期開始就要做較好的盆底康復(fù)的訓(xùn)練,整個(gè)妊娠以后機(jī)體水平的變化引起我們盆底的肌肉很松弛;整個(gè)孕期巨大的子宮對(duì)盆底的壓迫,對(duì)盆底肌肉的損傷;分娩的過程當(dāng)中盆底的裂傷和極度的擴(kuò)張,都是對(duì)盆底肌肉的巨大的損傷,所以容易出現(xiàn)尿失禁。