骨質疏松為什么會引起腰背痛
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨質疏松引起的腰背疼,有這么幾個原因,最主要的原因還是會符合中醫(yī)痛則不通不通則痛的原理。從西醫(yī)角度上講骨質疏導致松骨量的減少,這些空隙誰來填充血管的擴張產生淤血,好多代謝物質血液循環(huán)不良,運不走導致疼痛。從中醫(yī)的觀點講就氣滯血淤產生的疼痛,另外骨質疏松以后,骨的破骨細胞活動增加,骨的分解代謝增加造成脫鈣,骨的承受力量的能力下降產生失穩(wěn)疼痛。這個可能自己不太好判斷,從醫(yī)學的角度上來看,骨質疏松首先有一個特點,大家可以體會就骨質疏松的病人,往往覺得的腰膝酸軟,坐著想要靠個東西,不能長時間的站立不能坐。另外部分病人伴有手足的抽筋,自己只能判斷到這個程度。到醫(yī)院要求做骨密度檢查,和骨標記物的化驗檢查來確定這種病。
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骨質疏松引起的腰背疼,有這么幾個原因,最主要的原因還是會符合中醫(yī)痛則不通不通則痛的原理。從西醫(yī)角度上講骨質疏導致松骨量的減少,這些空隙誰來填充血管的擴張產生淤血,好多代謝物質血液循環(huán)不良,運不走導致疼痛。從中醫(yī)的觀點講就氣滯血淤產生的疼痛,另外骨質疏松以后,骨的破骨細胞活動增加,骨的分解代謝增加造成脫鈣,骨的承受力量的能力下降產生失穩(wěn)疼痛。這個可能自己不太好判斷,從醫(yī)學的角度上來看,骨質疏松首先有一個特點,大家可以體會就骨質疏松的病人,往往覺得的腰膝酸軟,坐著想要靠個東西,不能長時間的站立不能坐。另外部分病人伴有手足的抽筋,自己只能判斷到這個程度。到醫(yī)院要求做骨密度檢查,和骨標記物的化驗檢查來確定這種病。
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骨質疏松引起的腰背疼痛只有通過治療骨質疏松后,才能改善癥狀。所以我們用藥應針對骨質疏松治療的,現(xiàn)在骨質疏松治療的藥物包括:鈣、維生素D,這兩個是最基本的,其實是骨骼健康營養(yǎng)的藥物,在這個基礎上一定還要增加治療骨質疏松的藥物?,F(xiàn)在臨床上較常用的就是雙磷酸鹽,大家可能會知道福善美,那是一種口服的雙磷酸鹽,現(xiàn)在也有靜脈應用的雙磷酸鹽,那還有像女性絕經后可使用雌激素或小劑量的雌孕激素來替代,那也有選擇性的雌激素受體調節(jié)劑也能夠治療骨質疏松,還有維生素K都對治療骨質疏松有一定的作用。另外降鈣素也能夠緩解疼痛。
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骨質疏松引起的腰背痛分為合并骨折和不合并骨折的情況。分類和處理方法如下:1、如果患者骨質疏松已經合并了腰椎的骨折,那么肯定會帶來腰背疼痛的一些情況,這時要補充鈣劑、維生素D等增加骨質的沉積。如果壓縮性骨折比較嚴重的情況下,而且患者身體條件也允許,還是要請骨外科來協(xié)同治療。2、腰背痛不合并骨折的情況下,主張采取基礎治療,患者要充分補充鈣片、維生素D,另外還要適當?shù)淖鰬敉饣顒?,在必要的情況下,甚至還可以用聯(lián)合降鈣素、阿倫磷酸鹽之類抑制破骨細胞、骨吸收的一些藥物。
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(一)骨質疏松的話他可以累及我們全身的骨骼,但是最常見的是在我們的椎體,以及我們的髖關節(jié),是最常見的一個部位,所以的話,它常常表現(xiàn)為,我們腰背部的疼痛,以及我們髖部的疼痛,下肢的疼痛,以及我們的肌肉的疼痛麻木,這些都是可能在臨床上,出現(xiàn)的患者的癥狀,如果我們老年人一旦出現(xiàn)了,腰背部的疼痛肌肉的酸痛,以及無力感,那么都要想到是不是,骨質疏松所導致的,必要的時候需要在醫(yī)院,進行骨質疏松方面的檢查,在一些比較嚴重的骨質疏松患者,他還可以表現(xiàn)為身高得變矮,脊柱的側彎 出現(xiàn)駝背,以及我們的這個身高,逐漸變矮的一個趨勢,那么這些都提示著,患者可能出現(xiàn)了骨質疏松。
(二)如果一個骨質疏松的患者,一旦出現(xiàn)了骨折那么,可能會引起一系列的,身體的并發(fā)癥,甚至累及我們的內臟器官,假如是一個胸椎骨折的患者,那么就會引起我們腹部,臟器功能的一個變化,那么常見的可以表現(xiàn)為,我們腹脹 便秘 腹痛等,一系列的腹部的,一些不適的癥狀,如果患者一旦出現(xiàn)了下肢的骨折,或者是我們雙側股骨頸的骨折,那么對我們的生活質量,也是會造成嚴重的影響的,因為這些患者就需要,長期的臥床休息進行治療,那么在這個過程當中的話,無形中他沒有足夠的一個體力活動,以及我們的太陽光的足夠的照射,那么在臥床期間,他的骨質疏松也會持續(xù)的加重。
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骨質疏松可以引起疼痛,疼痛是骨質疏松癥患者主要臨床表現(xiàn)之一。
骨質疏松性疼痛最突出的特點是全身性疼痛,無固定壓痛點,表現(xiàn)多為鈍痛。骨痛最常見部位有腰背部、髖部及四肢。以腰背痛多見,并沿脊柱向兩側擴散。久坐、久站后,夜間休息、翻身時疼痛會加重。清晨醒來時有可能疼痛最為嚴重,因為清晨醒來時身體肌肉僵硬,骨骼疼痛感加劇。如果發(fā)生骨質疏松性骨折,疼痛可能非常嚴重,甚至無法翻身或起床。
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引起骨質疏松主要是這幾大類:
第一、內分泌相關性的疾病,因為甲狀腺功能、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等等都會引起骨質疏松;
第二、肝病,因為肝臟是主要消化吸收的器官,如果肝臟出現(xiàn)損害,會引起維生素D吸收轉換率的降低、鈣吸收的下降、營養(yǎng)失衡都會引起骨質疏松;
第三、腎臟疾病也會引起骨質疏松,因為維生素D的轉化,也是需要腎臟的參與的,如果腎臟有疾病,維生素D也是不能夠吸收的,降低了鈣的吸收率。