捐獻者和患者為什么要進行HLA 配型
造血干細胞移植有個重要的準備工作,供者和患者要進行HLA 配型。HLA配型相合程度對移植后并發(fā)癥的發(fā)生率和發(fā)生的嚴重程度有明顯影響,HLA相合程度越高,發(fā)生移植物抗宿主病風險更低,移植相關(guān)死亡率得到控制。隨著移植技術(shù)提高,移植藥物不斷進步,可以做HLA全相合移植,也可以做半相合和單倍體移植。
造血干細胞移植有個重要的準備工作,供者和患者要進行HLA 配型。HLA配型相合程度對移植后并發(fā)癥的發(fā)生率和發(fā)生的嚴重程度有明顯影響,HLA相合程度越高,發(fā)生移植物抗宿主病風險更低,移植相關(guān)死亡率得到控制。隨著移植技術(shù)提高,移植藥物不斷進步,可以做HLA全相合移植,也可以做半相合和單倍體移植。
造血干細胞移植有個重要的準備工作,供者和患者要進行HLA 配型。HLA配型相合程度對移植后并發(fā)癥的發(fā)生率和發(fā)生的嚴重程度有明顯影響,HLA相合程度越高,發(fā)生移植物抗宿主病風險更低,移植相關(guān)死亡率得到控制。隨著移植技術(shù)提高,移植藥物不斷進步,可以做HLA全相合移植,也可以做半相合和單倍體移植。
因為腦梗死可以造成病人的肢體癱瘓、生活自理能力降低,病人會形成一定的心理上的負擔,增加了家庭的照顧的負擔,然后病人很容易出現(xiàn)卒中后抑郁,出現(xiàn)悲觀情緒,在治療上難以配合,會造成治療上的困難。另外腦梗死往往會造成一些特殊的腦組織結(jié)構(gòu)的破壞,如果這些腦組織是功能受到影響,病人也容易產(chǎn)生抑郁或者焦慮情緒。
腦梗死的致殘率是非常高的,很多病人一旦生病偏癱了走路不能自己行走,需要別人的幫扶,或者需要坐輪椅,甚至臥床,那么心理落差是非常大的,所以說病人在卒中以后容易患抑郁癥,因此需要進行這方面的干預,讓家人要經(jīng)常的鼓勵患者,會促進他的功能的康復及改善,進行心理干預最常用的方法就是家屬和朋友的支持。另外可以適當用一些藥物,比如抗抑郁癥的百憂解、賽樂特、舍曲林等等,讓他重拾信心促進功能的康復。
尿毒癥病人到了透析有兩種方式,一種是腹膜透析,一種是血液透析。血液透析是在醫(yī)院做的需要把血引出來,在體外通過機器有一個透析器,這個透析就是人工腎。因為你的腎臟不好了,就是用這個人工腎來代替患者的腎臟功能。實現(xiàn)把多余水分以及代謝廢物,排出去的這樣一個作用,這個時候再把洗干凈的血再重新回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。沒有那么可怕很多病人都在治療,患者每周都是三次的治療每次四個小時,病人都是非常舒適的做這個過程中都在睡覺、看電視或者看書都是不痛苦的,都是非常舒適的,病人做了以后會非常舒服,這個透析治療沒有那么可怕。
因長期動脈血二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈動體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸。此時如果給患者大流量氧氣吸入,使血氧分壓驟然增高,而缺氧解除,通過頸動脈體反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫?;蜃儨\,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要持續(xù)低流量給氧。肺心病病人由于心、肺功能受到損害加之肺部感染,進一步阻礙了肺泡氣體的正常交換,結(jié)果引起體內(nèi)的二氧化碳排出障礙,氧氣又不能順利地進入血液,因此大多數(shù)肺心病病人處在缺氧狀態(tài),而其中部分病人伴隨合并二氧化碳潴留,這時主管病人呼吸的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮起代償作用,盡量維持病人的呼吸。
不孕癥患者的腹腔鏡檢查的意義是:通過腹腔鏡檢查可明確患者盆腔是否存在器質(zhì)性病變?nèi)鐑?nèi)膜異位、多發(fā)性子宮肌瘤等;可觀察內(nèi)生殖器官情況如輸卵管形態(tài)、通暢情況等,同時在腹腔鏡下還能監(jiān)測排卵情況,觀察其他臟器情況,排除其他部位病變,有助于不孕的診斷。