髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)后要怎樣康復(fù)鍛煉
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
具體的康復(fù)訓(xùn)練的方法，我們需要跟我們的主管醫(yī)生，或者是主刀醫(yī)生咨詢(xún)，因?yàn)槊總€(gè)人的翻修手術(shù)大小是不一樣的，雖然是翻修手術(shù)，但是由于現(xiàn)在假體制造工藝的提高，或者是醫(yī)生技術(shù)的提高，使得我們的穩(wěn)定和第一次沒(méi)有什么區(qū)別，因?yàn)樗膹?fù)雜性和不確定性，而且他的個(gè)體差異比較大，他術(shù)后所需要的康復(fù)訓(xùn)練，也是方案完全不一樣的，我們需要跟我們的主刀醫(yī)生進(jìn)行溝通，來(lái)決定翻修術(shù)后病人的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。
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具體的康復(fù)訓(xùn)練的方法，我們需要跟我們的主管醫(yī)生，或者是主刀醫(yī)生咨詢(xún)，因?yàn)槊總€(gè)人的翻修手術(shù)大小是不一樣的，雖然是翻修手術(shù)，但是由于現(xiàn)在假體制造工藝的提高，或者是醫(yī)生技術(shù)的提高，使得我們的穩(wěn)定和第一次沒(méi)有什么區(qū)別，因?yàn)樗膹?fù)雜性和不確定性，而且他的個(gè)體差異比較大，他術(shù)后所需要的康復(fù)訓(xùn)練，也是方案完全不一樣的，我們需要跟我們的主刀醫(yī)生進(jìn)行溝通，來(lái)決定翻修術(shù)后病人的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。
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一般截骨手術(shù)以后要求病人以最常見(jiàn)的這種，干字節(jié)骨這種髖臼周?chē)毓切g(shù)，他術(shù)后一般我們要求患者6到8周以?xún)?nèi)是不能下地的，因?yàn)樗毓且院笏木植繘](méi)有愈合，當(dāng)你負(fù)重的時(shí)候重量體重會(huì)導(dǎo)致位置的移位，或者是其他的不愈合的這種情況得出現(xiàn)。因此要求病人在八周以后，逐步逐漸的負(fù)重活動(dòng)，在早期在床上不負(fù)重的，這種情況下可以允許病人做屈髖內(nèi)，旋外展這種活動(dòng)都是可以的，對(duì)于這種八周以后就可以考慮讓別人在半負(fù)重，這種情況下逐步恢復(fù)到完全負(fù)重，讓別人可以做下蹲外展，包括外旋這種常見(jiàn)的后伸。常見(jiàn)的這些髖關(guān)節(jié)的功能都可以做到鍛煉，對(duì)病人的活動(dòng)來(lái)講都沒(méi)有確定的要求，因?yàn)閷?duì)每個(gè)人來(lái)講他的體質(zhì)不一樣，這種他自己的體質(zhì)不一樣，它的耐受活動(dòng)的程度也不一樣，對(duì)疼痛的耐受也不一樣。因此我們一般都讓病人他適度的活動(dòng)，以自己達(dá)到這種鍛煉完以后，不覺(jué)得很難受或者很疼痛，這種情況來(lái)為標(biāo)準(zhǔn)和為度的。
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一，患者在手術(shù)后可以適當(dāng)進(jìn)行一些鍛煉，達(dá)到術(shù)后鍛煉恢復(fù)的作用。患者可以采用仰臥姿勢(shì)，將腹部逐漸抬起，形成一個(gè)拱橋形，這個(gè)姿勢(shì)簡(jiǎn)單有效，可以增加腰椎的穩(wěn)定性，加強(qiáng)背部肌肉。二，第二種方法跟第一種方法差不多，只是要把手收到胸前放好，用頭部支撐身體，這個(gè)方法是第一種方法的進(jìn)步版，這個(gè)姿勢(shì)可以用于手術(shù)后早期的時(shí)候鍛煉，可以有效鍛煉背部腰部的肌肉 。三，第三種方法采用俯臥的姿勢(shì)，然后將雙手放在腿部?jī)蓚?cè)，把雙腿并攏緩緩抬起，然后再把頭部抬起，這個(gè)姿勢(shì)對(duì)患者的腰背力量的要求比較高，可以再手術(shù)后的后期采用這個(gè)方法加強(qiáng)鍛煉。雖然手術(shù)后的鍛煉很重要，但是患者也要量力而行，如果身體實(shí)在很虛弱，可以選擇一些比較溫和的鍛煉方式，像是散步、做一些瑜伽也是一樣可以達(dá)到鍛煉的目的的。
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最早做髖臼周?chē)毓蔷蚉AO截骨的時(shí)候可以讓病人臥床四個(gè)星期到六個(gè)星期，隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)或手術(shù)技術(shù)的提高以及（剛子）教授團(tuán)隊(duì)這幾年在世界各地的報(bào)道和經(jīng)驗(yàn)的分享，現(xiàn)在一般做的方案都是病人在術(shù)后第三天到第五天就可以坐起來(lái)穿衣、吃飯，進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重的鍛煉，一般在五天到十天的過(guò)程中可以讓病人下床做雙拐支撐的鍛煉或者助行器支撐的鍛煉，患肢可以腳尖附地15%到30%的負(fù)重，這樣的鍛煉持續(xù)六個(gè)星期之后，雙拐換成單拐行走鍛煉，一般在一個(gè)半月之后也就第三個(gè)月的時(shí)候兩個(gè)拐都可以去掉，就是正常的起坐，室內(nèi)或者平路上的行走鍛煉，一般在4到6個(gè)月的時(shí)間完全恢復(fù)到正常的生活和工作之中。
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簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)髖關(guān)節(jié)翻修的手術(shù)流程就是，就是我們把第一次做的髖關(guān)節(jié)手術(shù)放入的，髖關(guān)節(jié)假體把它取出來(lái)，然后清理局部的瘢痕組織，以及一些碎屑、發(fā)炎、一些異常的組織，然后再重新放入一套新的髖關(guān)節(jié)假體，這就是我們整個(gè)的大概的手術(shù)流程。
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主要是根據(jù)我們手術(shù)醫(yī)生，在翻修的手術(shù)當(dāng)中，所獲得的關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性來(lái)決定的，所以對(duì)于翻修手術(shù)以后的康復(fù)情況，我們要根據(jù)醫(yī)生來(lái)根據(jù)病人術(shù)中，所遇到的情況來(lái)個(gè)性化的決定，髖關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的風(fēng)險(xiǎn)，這可能是在髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以后，最有可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題，注意你是哪些姿勢(shì)下最容易發(fā)生脫位，然后盡量避免這些姿勢(shì)的發(fā)生，從而使得我們的髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，能夠得到成功的保障。
