甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺癌分為四種類型:乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌以及髓樣癌。轉(zhuǎn)移途徑主要有三種,一內(nèi)擴(kuò)散指癌細(xì)胞沿組織間隙,淋巴管、血管侵入鄰近正常的甲狀腺組織及周圍組織。二淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞沿胸鎖乳突肌深部,在頸內(nèi)靜脈周圍及喉前,氣管前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患側(cè)病變也可轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié),或縱隔淋巴結(jié)或全身淋巴結(jié)。三血行轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至全身,如肺、肝、腦、骨骼等處甲狀腺癌是親骨性腫瘤,轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主,少數(shù)為淋巴轉(zhuǎn)移,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者并不少見(jiàn)其骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率,僅次于前列腺癌及乳腺癌約占50%。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要有血管轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移,不同類型的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移途徑是不同的。甲狀腺乳頭狀癌分化良好,生長(zhǎng)緩慢惡性程度比較低,它比較早的出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,甲狀腺濾泡狀癌屬于中度惡性,有侵犯血管的征象,甲狀腺未分化癌是高度惡性,甲狀腺髓樣癌惡性程度中等,僅淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血型轉(zhuǎn)移同時(shí)存在。
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甲狀腺癌分為四種類型:乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌以及髓樣癌。轉(zhuǎn)移途徑主要有三種,一內(nèi)擴(kuò)散指癌細(xì)胞沿組織間隙,淋巴管、血管侵入鄰近正常的甲狀腺組織及周圍組織。二淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞沿胸鎖乳突肌深部,在頸內(nèi)靜脈周圍及喉前,氣管前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患側(cè)病變也可轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié),或縱隔淋巴結(jié)或全身淋巴結(jié)。三血行轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至全身,如肺、肝、腦、骨骼等處甲狀腺癌是親骨性腫瘤,轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主,少數(shù)為淋巴轉(zhuǎn)移,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者并不少見(jiàn)其骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率,僅次于前列腺癌及乳腺癌約占50%。
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膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑如下:1、直接侵潤(rùn)擴(kuò)散,最典型的就是膽囊癌對(duì)肝臟的轉(zhuǎn)移。2、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴管、淋巴道,它一般會(huì)順著膽總管周圍有一定密度的淋巴管進(jìn)行播散轉(zhuǎn)移。3、腫瘤的栓子可通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)播散到全身各處,最后定植造成一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。4、膽囊的表面有癌種細(xì)胞脫落,最后可散布在大網(wǎng)膜、腸道漿膜層的黏膜、盆腔,導(dǎo)致種植性的播散轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移途徑有:淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。近年來(lái)到底我們吃的鹽要不要加碘也是一大爭(zhēng)議。一般碘攝入過(guò)量和乳頭狀癌有關(guān),而碘攝入過(guò)少,則會(huì)增加濾泡狀癌和未分化癌的患病風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)甲狀腺癌總發(fā)病率影響不大。流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn):無(wú)論正常人群,還是甲狀腺癌患者,都還應(yīng)該攝入加碘鹽,這是無(wú)可非議的,特別是甲狀腺癌患者,平時(shí)適量的海鮮還是可以食用的,只是不要過(guò)量食用。
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食管癌的轉(zhuǎn)移途徑分為淋巴道的轉(zhuǎn)移和血道的轉(zhuǎn)移。淋巴道的轉(zhuǎn)移就從近往遠(yuǎn)跑,做CT、增強(qiáng)CT檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)食道腫瘤旁邊食道旁邊有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,在中格內(nèi)可以看到淋巴結(jié)往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,在脖頸甚至可以摸到比較硬的淋巴結(jié),有時(shí)候腋下也可以發(fā)現(xiàn),這是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。血行的轉(zhuǎn)移就更多了,有些病人生食道癌,但是他肝臟有轉(zhuǎn)移了,有些通過(guò)肺里面有轉(zhuǎn)移、腦子里面有轉(zhuǎn)移,這些都是血行轉(zhuǎn)移的。
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膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是有如下幾個(gè)方面:
1.膽囊癌會(huì)出現(xiàn)直接侵犯直接侵犯到肝臟,侵犯到十二指腸,胃竇或者是,侵犯的橫結(jié)腸的肝區(qū)。
2.血型的播散,就是我們常說(shuō)的血液轉(zhuǎn)移,那么血液轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的就是肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移,還有骨頭的轉(zhuǎn)移,那么除了這之外還有淋巴道的轉(zhuǎn)移,在膽囊癌里面最常見(jiàn)的三個(gè)淋巴道的途徑轉(zhuǎn)移,第一個(gè)就是肝門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,第二個(gè)就是在胰腺,上方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.胰腺后方的第十三組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也容易被誤診成疑頭癌。
4.除此之外,還有一些別的轉(zhuǎn)移途徑向侵犯神經(jīng),腹腔的直接的轉(zhuǎn)移,像腹膜有播散,有腹水那么這個(gè)轉(zhuǎn)移途徑也是我們比較常見(jiàn)的。