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根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，脊髓損傷多半是由于交通事故、高處墜落等外傷性的損傷引起的，這些外力直接作用于脊柱，對脊髓必不可免的造成了損傷，只是損傷程度的輕重不同。第二是非外傷性的脊髓損傷，也就是脊髓本身的病變，如感染、腫瘤等，這些疾病都可以造成非外傷性的脊髓損傷。第三，還有一些自身的代謝能力出了問題造成的脊髓損傷。第四，自身先天發(fā)育的問題，如先天的脊柱沒有閉合，造成了脊柱裂至，脊髓無法受到保護(hù)，膨出于椎管以外，造成了脊髓的損傷。
根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，脊髓損傷多半是由于交通事故、高處墜落等外傷性的損傷引起的，這些外力直接作用于脊柱，對脊髓必不可免的造成了損傷，只是損傷程度的輕重不同。第二是非外傷性的脊髓損傷，也就是脊髓本身的病變，如感染、腫瘤等，這些疾病都可以造成非外傷性的脊髓損傷。第三，還有一些自身的代謝能力出了問題造成的脊髓損傷。第四，自身先天發(fā)育的問題，如先天的脊柱沒有閉合，造成了脊柱裂至，脊髓無法受到保護(hù)，膨出于椎管以外，造成了脊髓的損傷。
由于脊髓損傷以后，患者的感覺和運(yùn)動功能都會減退或喪失。所以在護(hù)理上，首先要注意預(yù)防患者由于長時間一個姿勢而導(dǎo)致肢體的擠壓形成褥瘡，要定時給患者進(jìn)行翻身并且注意觀察患者所處于低垂部位的皮膚有沒有壓紅、壓痕這些異?，F(xiàn)象，要及時地給予調(diào)整。 第二種情況，要定時的給予翻身拍背，促進(jìn)患者排痰，以防止出現(xiàn)墮積性肺炎。要注意好泌尿系統(tǒng)的護(hù)理，要幫她勤換內(nèi)衣，幫助她進(jìn)行合理的導(dǎo)尿，做好會陰部的清潔，以防止出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的感染。 另外還有一點要鼓勵患者在床上做力所能及的一些上肢運(yùn)動，因為大部分的胸髓損傷的患者，上肢運(yùn)動是不受限制的，所以增加上肢運(yùn)動以后，可以增加機(jī)體功能，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，為患者的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
脊髓損傷的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，與損傷的部位有關(guān)。 1、如果發(fā)生在胸腰段，引起了馬尾圓錐的損傷，它可能會導(dǎo)致下肢功能障礙、無法運(yùn)動、感覺麻木，有時候也會引起大小便功能異常。 2、如果損傷了胸段，除了引起剛才講的癥狀外，它還會引起腹部癥狀，如腹部感覺缺失、腹痛、便秘等。 3、如果脊髓損傷發(fā)生在頸段，問題就比較嚴(yán)重，因為它不僅會引起下肢、腹部的功能障礙，還會引起雙上肢運(yùn)動異常、感覺異常及運(yùn)動功能的喪失。 4、如果頸部的損傷節(jié)面再往上一點，會引起呼吸中樞受損，出現(xiàn)呼吸功能障礙，導(dǎo)致胸痛、無法呼吸。有一部分患者會因為胸部的呼吸肌發(fā)生障礙，而無法發(fā)聲，表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音功能障礙等。 脊髓損傷除了上述癥狀之外，還可能會導(dǎo)致其它的并發(fā)癥，如肺部感染，泌尿系統(tǒng)感染，誘發(fā)血栓等等
當(dāng)病人發(fā)生脊髓損傷以后，需要注意的事項還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一，必須要積極的進(jìn)行查體，根據(jù)病人的臨床癥狀體征，并配合一些輔助的檢查，比如局部的普通X光片、CT以及核磁共振檢查，來明確脊髓損傷的嚴(yán)重程度，同樣確定相應(yīng)的治療方案。尤其是脊髓損傷非常嚴(yán)重的患者，必須要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。 二，必須要積極的配合護(hù)理，防止壓瘡、泌尿系感染、墜積性性肺炎的發(fā)生。 三，需要主動或者是被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。 四，需要高鈣、高蛋白、富含維生素飲食，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣油膩刺激性食物。
不同平面的脊髓損傷，臨床表現(xiàn)也是不同的。 常常會出現(xiàn)損傷平面以下的運(yùn)動，感覺和括約肌功能障礙，損傷部位疼痛，骨折部位椎體及突壓痛，以及局部存在有腫脹。嚴(yán)重骨折或者脫位以后，會伴隨有后突畸形，最終會導(dǎo)致病人出現(xiàn)截癱，或者是四肢癱瘓，這就是脊髓損傷常見到的臨床表現(xiàn)。 通常要想明確診斷，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀體征，并進(jìn)行局部的普通X光片、CT以及核磁共振檢查，就可以明確診斷。如果通過檢查顯示，脊髓損傷非常嚴(yán)重的患者，通常還是以手術(shù)為主要的治療手段，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
脊柱脊髓損傷分為脊柱損傷和脊髓損傷兩部分，脊柱有保護(hù)脊髓的作用，嚴(yán)重的脊柱損傷會造成脊髓的損傷，而脊髓的主要功能是把大腦的命令向四肢內(nèi)臟神經(jīng)進(jìn)行傳達(dá)，若脊髓損傷，輕者會產(chǎn)生疼痛，感覺障礙，重者會造成病人的癱瘓，脊柱脊髓損傷的原因主要有交通差、高空墜落傷、體育損傷、自然災(zāi)害等，近年來由于交通事故、以及高空墜落傷的增多，脊柱脊髓損傷的發(fā)病率也在逐年升高，其中脊柱損傷較為普遍 在每100萬人中，約有35個人到50個病人，合并有脊髓損傷，由于青壯年承擔(dān)了社會的主要勞動力，故脊柱脊髓損傷的發(fā)病趨勢近年來也呈年輕化，在治療脊柱脊髓損傷時，常采用藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練，三種相互結(jié)合的綜合治療方法。
