不適合于做髖關(guān)節(jié)置換的病人有：1、關(guān)節(jié)有炎癥的，被破壞、感染過的人，關(guān)節(jié)里面可能存在靜止的炎癥，一旦關(guān)節(jié)打開，炎癥會死灰復燃；2、肌力不好的病人，術(shù)后脫位的風險相對較大，而且因為沒有肌力，行走的力量都加到關(guān)節(jié)上，會加重磨損；3、震顫麻痹的病人，控制不住肢體抖，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的脫位。
不適合于做髖關(guān)節(jié)置換的病人有：1、關(guān)節(jié)有炎癥的，被破壞、感染過的人，關(guān)節(jié)里面可能存在靜止的炎癥，一旦關(guān)節(jié)打開，炎癥會死灰復燃；2、肌力不好的病人，術(shù)后脫位的風險相對較大，而且因為沒有肌力，行走的力量都加到關(guān)節(jié)上，會加重磨損；3、震顫麻痹的病人，控制不住肢體抖，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的脫位。
對于年輕人來講，首先選擇的是全髖關(guān)節(jié)置換，一般需要進口和國產(chǎn)兩種材料，現(xiàn)在的兩種材料的價位差別不是很大了，最常規(guī)的兩三萬塊錢就可以了，手術(shù)整個還有一些手術(shù)費、住院的費用下來應該，在5萬塊錢左右。為什么對年輕人來講不采用髖關(guān)節(jié)置換，因為人工髖關(guān)節(jié)它假體是有一定壽命的，假體的材料耐磨損情況可以，使用到20年到30年，但是在臨床使用過程中有些聚乙烯，髖臼側(cè)在十幾年就開始出現(xiàn)磨損。
任何外科手術(shù)隨著外科醫(yī)生的技藝的逐漸精湛，最終都是講究微創(chuàng)，其實對老百姓來說什么叫微創(chuàng)，就是我的口子越來越小，當然作為微創(chuàng)手術(shù)來說，就是我們現(xiàn)在目前最時髦的叫快速康復，這也是我們科現(xiàn)在就是說，在開展新技術(shù)我們的微創(chuàng)包括，我們走前面切口走后面切口，它都可以達到微創(chuàng)的目的，再就是微創(chuàng)手術(shù)做完以后，他對髖關(guān)節(jié)置換就是我們過去很多危險的動作，比如說我告訴我的患者你是不能盤腿的，你是不能馬上下蹲的作為微創(chuàng)手術(shù)，我們現(xiàn)在常做的肌間隙入這類患者，手術(shù)做完以后很快第一可以下地活動。第二很多過去的危險動作，他現(xiàn)在都是可以做的，所以現(xiàn)在微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換正是我們發(fā)展的方向。
哪些髖關(guān)節(jié)脫位患者需要做人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：出現(xiàn)了疼痛癥狀的患者；有明顯跛行的患者，需矯正他的行走姿勢；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的褪變；腰椎側(cè)彎或者骨盆傾斜。關(guān)節(jié)置換是一個假體置換，骨骺沒有完全愈合或者是發(fā)育不成熟的情況下，不建議做關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)本身有感染的病人，是一個絕對的禁忌癥，是不能做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)；對全身其他器官或者臟器有感染的病人，也列為一個手術(shù)的禁忌癥，但不是一個絕對的禁忌癥；還有一些神經(jīng)病變性的關(guān)節(jié)，也是個相對的手術(shù)禁忌癥；有明顯的韌帶功能不全、伸膝裝置的功能不全的病人，也是手術(shù)禁忌癥。
全髖關(guān)節(jié)置換的一些并發(fā)癥是此手術(shù)所特有的，而另一些并發(fā)癥在任何老年人的大手術(shù)后都可能出現(xiàn)。一些并發(fā)癥，如神經(jīng)麻痹、關(guān)節(jié)積血和血栓栓塞發(fā)生于術(shù)后早期。坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)和腓神經(jīng)可因手術(shù)時的直接外傷、牽引、牽開器的壓迫、肢體的位置調(diào)整、肢體的延長導致?lián)p傷，也可因骨水泥熱灼或壓迫而引起損傷。假體松動、斷裂，骨溶解一般為晚期并發(fā)癥，發(fā)生于手術(shù)初期成功數(shù)年后。還有一些，如感染、脫位以及股骨骨折，根據(jù)情況不同，可發(fā)生于術(shù)后任何時期。手術(shù)后的并發(fā)癥以感染最具破壞力，感染輕者需抗生素治療，重者需將人工關(guān)節(jié)取出、清創(chuàng)，待感染控制后，再植入新的人工關(guān)節(jié)。其他并發(fā)癥有人工關(guān)節(jié)脫落、松動等。
