白血病會導(dǎo)致口腔潰瘍嗎
白血病患者容易出現(xiàn)口腔損害,首先表現(xiàn)的損害是牙齦,出現(xiàn)牙齦的紅腫、增生,牙齦出血且這個出血是不易止住的;另外白血病患者也容易出現(xiàn)口腔潰瘍,應(yīng)該給予局部用藥,用消炎、防腐的漱口水、含片或者噴劑控制牙齦的炎癥,還可以用促進愈合的噴劑或者是凝膠,促進患者潰瘍愈合。
白血病患者容易出現(xiàn)口腔損害,首先表現(xiàn)的損害是牙齦,出現(xiàn)牙齦的紅腫、增生,牙齦出血且這個出血是不易止住的;另外白血病患者也容易出現(xiàn)口腔潰瘍,應(yīng)該給予局部用藥,用消炎、防腐的漱口水、含片或者噴劑控制牙齦的炎癥,還可以用促進愈合的噴劑或者是凝膠,促進患者潰瘍愈合。
白血病患者容易出現(xiàn)口腔損害,首先表現(xiàn)的損害是牙齦,出現(xiàn)牙齦的紅腫、增生,牙齦出血且這個出血是不易止住的;另外白血病患者也容易出現(xiàn)口腔潰瘍,應(yīng)該給予局部用藥,用消炎、防腐的漱口水、含片或者噴劑控制牙齦的炎癥,還可以用促進愈合的噴劑或者是凝膠,促進患者潰瘍愈合。
一般復(fù)發(fā)性口腔潰瘍沒有惡性變的統(tǒng)計,糜爛型扁平苔蘚有0.2%到4%的惡變率,潰瘍型口腔白斑可以出現(xiàn)惡變的傾向,長時間創(chuàng)傷性潰瘍也有惡變傾向,如果在口腔黏膜里,出現(xiàn)深而大,邊緣比較隆起,摸著比較硬,潰瘍基底面是呈菜花狀,應(yīng)及時就診,取活檢做病理來明確診斷。
貧血到白血病的沒有因果關(guān)系的,不能說病人貧血時間長了,最后變成了白血病,這是沒有科學(xué)依據(jù)的,貧血只是疾病的一個表象,本質(zhì)是疾病發(fā)展成為白血病的,而不是貧血發(fā)展為白血病的;反過來,白血病是會有貧血的,因為白血病隨著血癌細胞的增生,會抑制正常的造血功能,從而導(dǎo)致貧血。
家長都比較關(guān)心,哪些原因可能導(dǎo)致兒童的白血病。歸為幾類,第一個就是環(huán)境因素,像環(huán)境里邊的,像這個環(huán)境的污染,化學(xué)物的一些污染,像這些苯、甲醛,這些東西的話可以引起來白血病,尤其在動物實驗里邊發(fā)現(xiàn),這些產(chǎn)物這些可以引起來兒童這個,在動物里邊可以引起動物的白血病。這里涉及一個問題,就是家長也比較關(guān)注的,就是家裝這一塊的問題,家裝是否可以引起孩子的白血病,現(xiàn)在也沒有完全的一個定論,但是從一些調(diào)查方面來看的話,患白血病的患兒,家里邊進行家裝的,比例也相對比較高,再一個家裝,是否合乎標(biāo)準(zhǔn),我也在想這些問題,因為咱們作為一個家庭里邊的話,整個家庭這個房間的裝修,去測試一下的話,裝完以后里面的甲醛含量呀,對吧 這些有毒物質(zhì)的含量,可能不超標(biāo)的,拿出來了一件桌子來測量一下的話,它也不超標(biāo) 對吧,一張床拿出來也不超標(biāo),一個柜子也不超標(biāo),但是我有時候在想。如果這些東西,都集中在了一個房間里邊以后,它是否會超標(biāo),所以說這些超標(biāo)的這些,有害的化學(xué)物質(zhì)的話,可以是引起來孩子這個,白血病的原因之一,第二個就是一些物理因素,像這些放射線的這些接觸。像咱們知道這個,廣島原子彈爆炸以后呢,它的白血病的發(fā)生率,就是有明顯增高的,第三個一些生物因素,尤其像咱們一些像淋巴瘤,和EV病毒感染,就是一些病毒感染的話,后續(xù)可能嫩夠引起來這個白血病的發(fā)生,第四個就是一些本身的一些遺傳物質(zhì),就是說自身有一些,易發(fā)生癌癥的這些基因,有的病人患,是有一定家族性的,像雙胞胎的這樣患兒呢,他的發(fā)病 同時發(fā)病的可能性,就比這個非雙胞胎的病人呢,要明顯增高,這個都提示話,孩子的白血病也和遺傳有一定的關(guān)系。
白血病會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥? 白血病的并發(fā)癥非常多,因為白血病是一種全身性的疾病,根據(jù)年齡、侵潤的器官疾病的進展程度并發(fā)癥是不一樣的,比如白血病侵潤到了中樞神經(jīng)會造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,這是非常嚴(yán)重和危險的并發(fā)癥,侵潤到了心臟、肺臟會引起心、肺功能的衰竭,侵犯到骨骼會引起骨痛,侵犯到皮膚會引起皮膚的腫塊甚至潰爛,還可以侵犯到一些軟組織,比如侵犯到眼部會引起腫瘤性的增殖叫做綠色瘤,因此白血病是一個全身性的疾病,在侵犯到不同的組織器官就會表現(xiàn)為相應(yīng)的表現(xiàn)、相應(yīng)的臨床癥狀。
再生障礙性貧血和白血病,這兩種疾病沒有直接關(guān)系,有一些血液病進展為白血病,比如說骨髓增生異常綜合征,骨髓增殖性疾病,比如說我們常見的血小板增多癥、紅細胞增多癥,有可能進展為白血病,但是再生障礙性貧血,一般不會進展成白血病,跟再生障礙性貧血相關(guān)的另一種血液病,叫做陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,這兩種血液病是高度相關(guān)的,兩種病見到相互的轉(zhuǎn)化,或者并存,就是我們臨床上有一種叫再障的簡稱叫AA,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的簡稱叫PNH,我們臨床見到,兩種病相互轉(zhuǎn)化或者并存的,我們叫做AA-PNH綜合征,這兩種病是高度相關(guān)的。