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      和瑞欣副主任中醫(yī)師
      康復醫(yī)學科

      如何預防頸脊髓損傷的并發(fā)癥

      收聽:5.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      加強護理預防并發(fā)癥,就像講的壓瘡、尿路感染、肺部感染等這些并發(fā)癥的預防,簡單的來講這不感染,一定要定期的翻身、拍背、吸痰,如果病人有咳嗽的功能盡量讓病人自主的咳嗽來進行心肺的康復增加肺的能力和心的能力,這樣來講減少肺部感染、尿路感染我們可以下入導尿管可以進行膀胱的沖洗,以防止尿的完善,而且要很重要的一點是殘余尿量不得超于50毫升,超過50毫升就容易尿路感染,低于50毫升尿路感染幾率就降低了很多,再一個還有講過的壓瘡,定時的翻身、再補充的部位,比如骶尾部、外踝部、肩胛部等這些骨頭的部位,做一些按摩、推拿。

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        和瑞欣副主任中醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        02:30
      • 頸脊髓損傷怎樣治療 收聽:4.69w

        第一、揮鞭樣損傷,這種揮鞭樣損傷就像鞭子揮出去再收回來以后,等發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)骨折了,但是位置沒有改變,這個時候病人就損傷了,所以我們首先要糾正他的骨折,骨折盡快的愈合做顱骨的牽引,沒有別的好方法,現(xiàn)在可能還有一些頸椎的手術(shù)等來做這些手術(shù),第二、頸椎損傷,我們知道脊髓上有兩個膨大,一個是頸膨大,一個是腰骶膨大,那么在膨大的生理的結(jié)構(gòu)當中,他的椎管相對來講,比如說咱們椎管都是直徑五個厘米,那么脊髓直徑三個厘米,解決頸膨大的壓迫,所以我們用藥物甲基強的松龍、地塞米松、速尿等來緩解脊髓的水腫,第三、早期手術(shù)治療,盡快的打開受損傷的椎管,盡快的清除異物清除骨片,以防止它壓迫脊髓時間過長把壓力解除讓脊髓得到很好的血液供應,我們知道如果壓力越大,血管慢慢就會被壓扁,壓扁了以后沒有血沒有血液的供養(yǎng),脊髓壞死變性那就造成不可逆的損傷,那么這是早期的急性的搶救。

        和瑞欣副主任中醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        02:32
      • 并發(fā)癥有下面這幾種,最常見的并發(fā)癥,脊髓損傷以后,尤其是高位的脊髓損傷,脊髓損傷以后,四肢的癱瘓 感覺的喪失,肯定是要臥床的,臥床以后墜積性的肺炎,泌尿系的感染,消化系統(tǒng)的感染等,這些感染很快就會出現(xiàn)在您的身上。因為人身體里邊有很多這樣那樣的細菌,當?shù)挚沽軓姷臅r候,這些細菌是不發(fā)病的,當你有病以后臥床以后,這些細菌很快的,就開始生長繁殖,造成細菌越來越多,造成了感染。這種感染,尤其是肺部的感染,造成呼吸的障礙,最后影響循環(huán)也會產(chǎn)生衰竭。泌尿系統(tǒng)的感染,老覺得自己是尿路感染,脊髓損傷的病人尿路感染和普通的感染是不一樣的,因為脊髓損傷有很多病人存在著高壓的膀胱,這種高壓的膀胱,膀胱的壓力比較大。想一想,它可能從尿道把尿排出來,它也可能從尿道排不出來,排不出來的尿液去哪里,就順著你的輸尿管逆行感染,所以就發(fā)現(xiàn)好多這種病人,不光是膀胱的感染,發(fā)現(xiàn)還有腎的感染甚至水腫,就是因為脊髓損傷以后,高壓膀胱引起的??赡芎枚嗖∪说结t(yī)院醫(yī)生會告訴你,你是自主神經(jīng)的一種膀胱,病人就是一種高壓膀胱會造成腎的感染,如果是出現(xiàn)了感染時間長,腎的衰竭緊跟著就來了,又會造成其它系統(tǒng)的衰竭,這是感染的問題。

        和瑞欣副主任中醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        03:09
      • 脊髓損傷如何預防壓瘡 收聽:4.41w

        壓瘡的預防主要是基于病醫(yī)學的理解,個人的良好衛(wèi)生習慣和保持皮膚的護理在防治壓瘡非常重要。首先是姿勢擺放的問題和如何變換的姿勢,對于臥床病人來講,需要兩小時變換體位一次,給患者翻身或者自主地翻身,來減少局部骨頭位置的受壓,對于坐姿的患者,要使壓力的皮膚接觸面最大化。

        張宏偉副主任醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        01:30
      • 脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些 收聽:5.56w

        首先、可以引起病人的呼吸衰竭,第二、就是肺部感染,呼吸衰竭和肺部感染可以相互的影響,例如肺部感染可以加重呼吸衰竭,呼吸衰竭可以加重肺部感染,第三、就是壓瘡,病人出現(xiàn)了完全的癱瘓或者是截癱,病人感覺不太清楚,因此病人壓一個小時就可能出現(xiàn)屁股或者是腳后跟,就是著力的部位可以出現(xiàn)壓爛,第四、就是電解質(zhì)紊亂,電解質(zhì)就是我們正常人在組織液或者是血液,含有鈉鉀等離子紊亂了俗稱電解質(zhì)紊亂,還有在晚期可以出現(xiàn)泌尿系,因為排尿的困難可以出現(xiàn)泌尿系的感染,再晚期可能出現(xiàn)腎功能的衰竭。

        賀寶榮主任醫(yī)師
        普通外科
        02:09
      • 脊髓損傷是重癥患者表現(xiàn)的情況,和脊髓損傷的平面以及它的嚴重程度有關(guān)。脊髓損傷的平面過高,會影響到呼吸功能,引起呼吸功能障礙,甚至呼吸窘迫綜合征而導致患者死亡。早期患者可能出現(xiàn)高熱或者低體溫的情況,脊髓損傷病人早些還可能出現(xiàn)高血壓以及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)方面的一些疾病及高鈣血癥骨質(zhì)疏松等疾病。

        張宏偉副主任醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        02:23