高血壓腦出血早期如何做站立訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高血壓腦出血患者早期的站立訓(xùn)練,可以借助起立床起立床的這種站床訓(xùn)練,鍛煉患側(cè)肢體的負(fù)重能力,根據(jù)它功能的障礙的程度,起立床的角度可以調(diào)節(jié),在患者有一定的負(fù)重的情況下,可以進行坐位向站位轉(zhuǎn)移的這樣的訓(xùn)練,而立位平衡的訓(xùn)練分三個階段,一個階段就是靜態(tài)的站立的平衡,就是患者站在那里不動,然后保持這種平衡。另外還有就是自動的這種站立平衡訓(xùn)練,就是患者在站立位的情況下,可以活動,比如低頭、抬頭就是頭側(cè)側(cè)屈、軀干側(cè)屈,這樣的運動來,運動中保持平衡。然后第三個階段就是三級的平衡訓(xùn)練,它是來誘發(fā)患者姿勢反射,就是在突然出現(xiàn)一定的,推拉這種外力情況下,他仍能保持這種平衡,所以這樣的訓(xùn)練可以在患者站立的情況下,給予肩胛骨或者是骨盆一些阻抗,讓患者來抗阻抗保持平衡。另外在功能比較好的狀態(tài)下,可以進行立位的拋球、接球,這樣的運動來保持動態(tài)的站立平衡。
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高血壓腦出血患者早期的站立訓(xùn)練,可以借助起立床起立床的這種站床訓(xùn)練,鍛煉患側(cè)肢體的負(fù)重能力,根據(jù)它功能的障礙的程度,起立床的角度可以調(diào)節(jié),在患者有一定的負(fù)重的情況下,可以進行坐位向站位轉(zhuǎn)移的這樣的訓(xùn)練,而立位平衡的訓(xùn)練分三個階段,一個階段就是靜態(tài)的站立的平衡,就是患者站在那里不動,然后保持這種平衡。另外還有就是自動的這種站立平衡訓(xùn)練,就是患者在站立位的情況下,可以活動,比如低頭、抬頭就是頭側(cè)側(cè)屈、軀干側(cè)屈,這樣的運動來,運動中保持平衡。然后第三個階段就是三級的平衡訓(xùn)練,它是來誘發(fā)患者姿勢反射,就是在突然出現(xiàn)一定的,推拉這種外力情況下,他仍能保持這種平衡,所以這樣的訓(xùn)練可以在患者站立的情況下,給予肩胛骨或者是骨盆一些阻抗,讓患者來抗阻抗保持平衡。另外在功能比較好的狀態(tài)下,可以進行立位的拋球、接球,這樣的運動來保持動態(tài)的站立平衡。
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臨床上比較常用的,做視覺訓(xùn)練的主要有兩類。
一、有些弱視的孩子,可用外界的光線,通過眼的屈光間質(zhì),能到達視網(wǎng)膜成清晰的像,來刺激視網(wǎng)膜的神經(jīng)細胞發(fā)育,但是弱視的孩子,由于各種原因,外界的光線就到不了視網(wǎng)膜,神經(jīng)細胞就發(fā)育不了,然后長大了就會形成弱視,孩子的眼球沒有任何器質(zhì)性的改變,但是就是看東西不清楚,像這種孩子就要給他做視覺訓(xùn)練,刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞的發(fā)育,這是第一類。第二類還有一些調(diào)節(jié)不好的孩子,現(xiàn)在很多近視發(fā)生早的孩子,調(diào)節(jié)力度不好,如果調(diào)節(jié)不足的話,也可以通過一些視覺訓(xùn)練的方法,來預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。
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腦出血患者的功能訓(xùn)練主要包括2個方面的治療:1 癱瘓的治療,大部分腦出血病嚴(yán)重的腦出血病人會出現(xiàn)肢體偏癱,定時定量加強癱瘓肢體的主動和被動的訓(xùn)練,增強患者肢體力量,主要包括肢體的推拿、按摩、針灸、電生理刺激及肢體的運動鍛煉等。2 對于失語的病人需要做康復(fù)訓(xùn)練,主要是作業(yè)訓(xùn)練。所謂的作業(yè)訓(xùn)練就是教病人從簡單的單字開始逐字逐字地訓(xùn)練,然后從單詞單字到單詞到句子,并且要鼓勵患者與人交流,進行心理疏導(dǎo)。
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在腦出血早期,特別是慢性出血時,癥狀往往不是特別明顯,有些患者,特別是高血壓、腦出血的患者早期常常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀。
有些患者的精神狀態(tài)也會發(fā)生改變,聽力、視力也會受到一定的影響。一些患者還會出現(xiàn)肢體麻木,局部活動受限,精細活動受限等情況。在此時應(yīng)當(dāng)密切注意觀察患者的神志瞳孔變化,患者因臥床休息,監(jiān)測生命體征的變化,特別是要控制好血壓,并且要行頭顱ct,明確出血的部位以及出血量的多少。
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高血壓腦出血的治療方案是根據(jù)腦出血的量來決定的。如果是出血量較小,在大腦半球小于30毫升,在小腦半球的時候是那么可以采取藥物保守治療,給予透水、活血化瘀、止血、腦保護等治療。出血會慢慢自行的吸收,大概需要兩三周時間。如果是出血量較大,在大腦半球大于30毫升,小腦半球大于10毫升,那么則具備手術(shù)指針需要行開顱血腫清除術(shù)。如果是出血量不是太大,在30~60毫升之間,那么也可以采取藥物保守邊治療邊觀察,如果患者神志一直保持清楚,那么也不必采取手術(shù)治療。但是如果出血量特別巨大,患者已出現(xiàn)了瞳孔散大,那么使得必須要立刻行開顱血腫清除術(shù),還需要行去顱骨骨瓣減壓術(shù)來挽救患者的生命。
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腦出血一旦出現(xiàn)就容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥,后遺癥甚至死亡率非常高,防病勝于治病,現(xiàn)在有一種比較時髦的說法,叫做治病爭取不得病是最好的辦法,那如何預(yù)防腦出血。首先從生活習(xí)慣來講少鹽飲食、忌煙限酒,去醫(yī)院查體如果發(fā)現(xiàn)血脂、血糖有升高的情況,血壓不穩(wěn)要控制血脂血糖和血壓,過度肥胖也是腦出血、腦血管老化容易出血的,根本原因限制體重盡可能的我們不得病,才能身體是革命的本錢,才能更好的為社會做貢獻。