腫瘤科 | 主任醫(yī)師
許亞梅，女，主任醫(yī)師，副教授，1975年生，臨床醫(yī)學博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，碩士生導師。 業(yè)務專長 五年的研究生學習階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間，始終在臨床一線工作，研究重點是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進行重點研究。 科研工作 主持或參加科研課題研究共19項，主持課題二項。作為主要成員，參加十五攻關課題、十一五科技支撐計劃、自然科學基金等課題的研究。研究成果獲科技獎勵3項，科技成果3項。參編教材1部，參加著作編寫5部，副主編1部。
特發(fā)性高嗜酸粒細胞的綜合征簡稱為HES，它是一類以外周血的嗜酸性粒細胞顯著增多，并且嗜酸細胞侵犯到了組織，造成器官功能損害為特征的一大類疾病。不同的人群，高嗜酸粒細胞綜合征的表現可以差別很大，多數發(fā)生在中年以上的男性，兒童和青少年很少見。它的臨床表現如下： 1、一般癥狀有發(fā)熱、乏力、疲乏、體重下降。 2、大約有一半的病人可能會出現心功能不全，超聲心動圖可以表現為有左心室室壁的增厚，室間隔的增厚。 3、肺部表現可以有干咳憋氣、呼吸困難，嚴重的病人有肺間質浸潤、胸膜的滲出。 4、對神經系統(tǒng)可以表現為彌漫性中樞神經系統(tǒng)的功能障礙，如有一定的精神失常、共濟失調，嚴重的病人可能會出現昏迷。 5、它也可以出現腎臟的損害，如肝臟腫大、肝功能異常。 6、還可以出現胃腸道粘膜內嗜酸粒細胞浸潤，進而出現胃疼、腹瀉、吸收障礙。
嗜酸性粒細胞的增多常見于以下疾?。?1、最主要就是見于過敏性的疾病，比如支氣管哮喘、藥物過敏、尋麻疹。 2、寄生蟲也可導致嗜酸性粒細胞增多，比如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲病。隨著生活條件的改善，寄生蟲類疾病的發(fā)病率會減少，但要是有嗜酸粒細胞增多時，也應該給患者常規(guī)排查有無寄生蟲的感染。 3、皮膚病也可能導致嗜酸性粒細胞增多，比如濕疹、剝脫性皮炎、天泡瘡、銀屑病。 4、血液病一樣可以導致嗜酸性粒細胞增多，如慢性粒細胞白血病、骨髓增殖性腫瘤、惡性淋巴瘤、肺癌。 5、風濕病的一部分患者會出現嗜酸粒細胞增多。
中性粒細胞增多的原因如下： 1、最常見的原因是感染，如合并了細菌感染后導致的中性粒細胞增多，這是對人體的一種相對保護。 2、血液病也可引起中性粒細胞增多，如骨髓增殖性疾病，還有少數惡性腫瘤，如肺癌或其他惡性腫瘤，這些也可能會出現白細胞增多，我們把它叫作類白血病反應。 3、有一些情況是屬于正常的生理性的增多。比如新生兒，他的白細胞可以在1萬5到2萬之間，在幾個星期之后就可以恢復到正常水平；早上起來中性粒細胞會比較低，下午會輕度的升高；吃飯或體力活動后，都可能會使中性粒細胞暫時性的增多；懷孕和分娩時，孕婦產婦也會有中性粒細胞的輕度增加。
中醫(yī)并沒有一個完全固定的藥物來治療白細胞減少，還是要區(qū)別氣血兩虛、外感邪毒啦辯證治療。治療白細胞減少的中成藥如下： 1、白細胞減少患者常會有一些氣虛的表現，所以我們可以口服復方阿膠漿、八珍顆粒、四君子、四物湯、歸脾丸、人參健脾丸、玉屏風等。 2、對于血瘀的病人，尤其是氣虛血瘀的患者，可以選用補心氣口服液、血府逐瘀膠囊。 3、對于邪毒外襲的患者，如果有合并了上呼吸道感染或感冒時，可以用梔子金花丸、清熱解毒口服液等相應藥物對癥治療。