婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師。1989年大學(xué)畢業(yè)，分配到北京婦產(chǎn)醫(yī)院工作至今。首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年，經(jīng)驗豐富。
如果是在32-34周你發(fā)現(xiàn)了這個孩子是個臀位，有的書上你可以用吸胸臥位來矯正臀位，現(xiàn)在臨床上現(xiàn)在醫(yī)生也不太敢讓你用這種方法，因為你這種方法完全是在家里做這個吸胸臥位，也就是趴在床上，你頭低臀部抬高的一個姿勢，你在家里并沒有任何監(jiān)測，這種情況下會不會發(fā)生突然的胎兒的缺氧呢，會不會發(fā)生胎盤的早剝，目前的確是也沒有特別的證據(jù)。
如果你的臀位要自娩，就是你小的部分先出去，然后你最大的部分頭部再出去，所以過程就會發(fā)生風(fēng)險。所以我們現(xiàn)在目前認(rèn)為，對于比較大的孩子，尤其是7斤以上的臀位的孩子，我們是不主張陰道分娩的，當(dāng)然還有一部分臀位叫足先露，足先露是就是他的腳在下面，他在分娩的過程當(dāng)中如果他不能充分的就像我們說坐下來，孩子不能坐下來變成蜷臀他的足先露，我們更是不主張陰道分娩都是要做剖宮產(chǎn)。
臀位難產(chǎn)也就是我們胎兒的腳或者是他的臀部、小屁股，是我們首先進入骨盆的部位，所以就叫臀先露。臀先露也有幾種形式，有的是單臀先露，就是說他的兩個腿直直地抱在胸前，結(jié)果我們的小屁股，整個坐在媽媽的骨盆里這叫單臀。還有的是一個腳在下面，一個腳屈曲在上面這叫單足，他一個腳在下面當(dāng)然也有可能是雙足，反正總而言之就是這個腳在下面叫足先露，還有一部分叫蜷臀，蜷臀是什么，他就像蹲著一樣他的腳和屁股都在下面就叫蜷臀。
什么叫臀位外倒轉(zhuǎn)，就是在你差不多足月之后，你收住院之后，我們在麻醉的情況下，給你在充分的超聲監(jiān)測之后，胎心監(jiān)護之后，我們給你在肚子上進行轉(zhuǎn)胎位，這個是在監(jiān)護下進行轉(zhuǎn)胎位的，當(dāng)然也要讓你簽署一個，知情同意書，如果能從臀位轉(zhuǎn)成頭位，那么就可以再進行待產(chǎn)，如果是轉(zhuǎn)不動，那可能當(dāng)時就給你做剖宮產(chǎn)，如果有一部分人，在外倒轉(zhuǎn)的過程中，出現(xiàn)了胎心的減速，那么也需要急診剖宮產(chǎn)。
什么是臀位難產(chǎn)呢？ （1）臀位難產(chǎn)也就是胎兒的腳或者是他的臀部是首先進入骨盆的部位就叫臀先露； （2）臀先露也有幾種形式，有的是單臀先露，就是他的兩個腿直直地抱在胸前，整個坐在媽媽的骨盆里這叫單臀； （3）一個腳在下面一個腳屈曲在上面這叫單足，也有可能是雙足； （4）由于胎兒最大的部分是頭部，如果是臀位分娩屁股和軀干都出來之后，頭部還沒有娩出，就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，有可能難產(chǎn)。