新生兒科 | 主任醫(yī)師
從事兒科臨床工作21年。提供以下門診服務(wù):1. 兒科(含新生兒)常見疾病診治;2.圍產(chǎn)期母嬰健康指導(dǎo);3.乙肝、丙肝、梅毒等疾病母嬰阻斷及隨訪;4.兒童期血液系統(tǒng)疾病咨詢。
新生兒窒息復(fù)蘇后該怎么護(hù)理:窒息的孩子后期護(hù)理,重點依然在我們醫(yī)療機構(gòu),我們醫(yī)生去給大家去處理這些,防止出現(xiàn)其他問題,或者等待檢查結(jié)果;那么還有一部分,就是可以出院的孩子,一定要聽醫(yī)囑,把這自己個體化的事情,一分不毫地做到。
新生兒窒息復(fù)蘇的過程:首先第一點,我們要清理呼吸道;第二點,孩子不能夠正確的呼吸,那么就要根據(jù)他不同的程度,就是給他一個正壓的氧;那么還有一些不行的話,我們就需要再建立一個人工氣道,氣管插管情況下給氧;那么還有一些情況,孩子非常危重的情況下,他的循環(huán)也不好,那我們需要把他的循環(huán),給他建立起來。
新生兒窒息,都會有哪些后遺癥:說到新生兒窒息后遺癥,它是跟窒息程度的輕或重,窒息時間的長或短,窒息的轉(zhuǎn)歸,都有很多的關(guān)系,那么窒息程度越重,它缺氧的時間越長,那么就對各個臟器、神經(jīng)系統(tǒng)都是有打擊的,然后就會遺留各種后遺癥。
我們新生兒出生后,我們會有一個Apgar評分,那這個評分,實際上是從五個側(cè)面,然后分別各項2分,去給孩子進(jìn)行一個全面的評估,那么4分到7分的孩子,我們會認(rèn)為是一個輕度的窒息,那就是他還是有些評分,各項都能得到一些分,包括呼吸,包括心律,包括肌張力等等之類的,在某項上都會得到一個分,而且這個分可能會有一些累加值,但并不是很好,那么這個也另外一個說法,就說這孩子剛出生以后,他皮膚是青紫的,那么我們叫青紫窒息,也就叫輕度窒息。到了4分以下的這種孩子,他皮膚可能就是蒼白的,病情就更重一些,窒息程度更重一些,那么他這個評分也更低一些,各項的得分也更少,那么這個就叫做一個蒼白窒息。
那么有些輕度的窒息,可能也就是一過性的一個過程,可能對孩子,包括他的發(fā)育方方面面并沒有很多影響,就按正常孩子護(hù)理就可以,那么重度的窒息,它可能并發(fā)癥就會比較多了,那這種孩子,無論是輕度和重度窒息,現(xiàn)在基本上都會收住到醫(yī)院里面去治療,我覺得這一類的窒息的孩子,第一你不用擔(dān)心,最危險的時候,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)幫你搶救過來;第二出院以后,一定要遵醫(yī)囑。