消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
郝麗杰,女,
胃鏡應(yīng)該是可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌的,但是咱們國家胃鏡檢查的水平還不太均衡,就是像一些大的綜合醫(yī)院可能發(fā)現(xiàn)的概率會更高一些,基層的醫(yī)院可能他有的大夫可能看見了,但是他不認識可能就漏過了?,F(xiàn)在世界上可能早癌發(fā)現(xiàn)得最好的國家是日本,它的早癌篩查是非常多的,而且它在45歲以后的成年人都是定期地做胃鏡,來檢查、來篩查,因為早癌治療之后,它預(yù)后還是比較好,對患者的預(yù)后長期生存都是比較有意義。
一種是有一些病變需要長期地隨訪,像一些潰瘍病、慢性萎縮性的胃炎,或者一些癌前的病變,這個都需要定期隨訪,觀察它的變化,還有就是一些高危人群,像是家里有胃癌的家族史的,另外就是在胃癌、食道癌,高發(fā)地區(qū)的這些人群都需要定期地復(fù)查胃鏡,如果說病人的病變比較重,像是腸上皮化生重度的,或者合并不典型增生的這類病人,一般我們可能三個月、半年就需要復(fù)查一次,如果說常規(guī)的沒有什么特殊的,胃鏡還可以一年到兩年復(fù)查一次就可以。