老年病科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)雙碩士，全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人，擅長周圍血管疾病及內(nèi)分泌代謝性疾病診治，目前研究方向為糖尿病周圍血管并發(fā)癥及慢性傷口中西醫(yī)結(jié)合診治
偏方它往往可能只是用于少數(shù)人，而且它可能存在一些臨床上的，適應(yīng)癥的問題，而且很多偏方往往會引起一些比較嚴重的反應(yīng)，這些都是屬于不可控的范圍。因此我們強調(diào)糖尿病足一定要接受正規(guī)的規(guī)范治療，不建議采用偏方，因為糖尿病足是一個高風(fēng)險疾病，一旦你病情拖延，得不到妥當治療，病情迅速發(fā)展，最終導(dǎo)致肢體截肢甚至死亡。
糖尿病足腳趾發(fā)黑是什么原因？最主要的是血管的閉塞，糖尿病隨著病程的延長，血管病變的發(fā)生，它就有可能導(dǎo)致下肢血管的閉塞，有些患者會突發(fā)性的下肢或某個腳趾的疼痛突發(fā)性發(fā)黑。另外還有糖尿病足發(fā)生感染，感染引起血管的壞死，引起菌酸堵塞血管，導(dǎo)致腳趾發(fā)黑。
關(guān)于糖尿病足的換藥，在臨床上的方式多種多樣，總的來說涉及到中醫(yī)和西醫(yī)的問題，那么作為西醫(yī)的常規(guī)的換藥，主要抓住幾個重要的問題。第一就是一個無菌操作，它操作起來第一步要進行傷口的消毒，第二步進行傷口的沖洗，第三步使用清潔換藥，更換清潔的敷料，同時可以使用一些促進生長的一些藥物，比如生長因子，一些傷口的新型敷料都可以使用，這些都屬于常規(guī)的換藥方式。第二大類中藥，在糖尿病足傷口上的使用中藥，具有它非常明顯的優(yōu)勢，但是中藥的使用往往要求有比較強的臨床經(jīng)驗，因此要使用中藥外用來治療傷口，建議要到?？频恼?guī)的醫(yī)院去，接受處理和治療，否則往往就有可能，拿著中藥在處理傷口，導(dǎo)致傷口加重的情況。
糖尿病的預(yù)防，第一血糖的良好控制，因為很多糖尿病患者他沒有癥狀，它對血糖監(jiān)測不夠，重視導(dǎo)致血糖的持續(xù)異常，長期的慢性血糖損傷，導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，并發(fā)血管神經(jīng)病變，這些都有可能導(dǎo)致糖尿病足發(fā)生，因此如果有并發(fā)癥，糖尿病并發(fā)癥要積極的進行并發(fā)癥的治療。比如血管要防止動脈硬化，進行一些抗動脈硬化一些治療，一些神經(jīng)病變，我們進行一些改善神經(jīng)，影響神經(jīng)的一些早期治療，這些都有助于糖尿病足的預(yù)防。第二在日常生活中我們要注意，足部的保護，盡量的減少足部損傷的機會，發(fā)生了足部損傷，要盡早的治療。
糖尿病足壞疽涉及到幾個因素，第一血糖問題，糖尿病患者血糖控制不佳，或者持續(xù)性的慢性血糖損傷，它可以導(dǎo)致免疫紊亂，可以導(dǎo)致患者抵抗力下降，血糖本身也可以有糖毒性，導(dǎo)致血管神經(jīng)組織的一些損傷。第二糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥，比如糖尿病神經(jīng)病變，它可以導(dǎo)致逐步的麻木、發(fā)涼、疼痛，糖尿病血管病變也可以引起肢端缺血的表現(xiàn)。這些都是糖尿病足的發(fā)生原因，再加上足部有破損感染的發(fā)生，最終導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的發(fā)展進展，最終導(dǎo)致糖尿病足壞疽，糖尿病足壞疽，導(dǎo)致的比較高的截肢率高的死亡率。因此我們在臨床上對于糖尿病足，一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的去治療，對一些小的傷口一定不要忽視，否則最終會導(dǎo)致一些非常嚴重的后果。