神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,從事神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)35年。
腦血管造影術(shù)前,在臨床上最主要的就是要準(zhǔn)備備皮,毛發(fā)剔除干凈,另外再造影之前,局部不能有感染,對局部的清凈和無菌的準(zhǔn)備。造影之后最重要要注意三條,第一點, 病人要制動,第二點和制動相對應(yīng)的就是,保證股動脈的供血好,第三點還要注意會陰部,膀胱,尿道和肛門,大小便的排泄,也要注意清潔,保持干燥,不要污染了穿刺區(qū)域,這三點是術(shù)后最主要,最重要的注意事項。
主要顯示動脈瘤的大小,動脈瘤的部位,包括動脈瘤是單發(fā)還是多發(fā),為下一步血管內(nèi)治療創(chuàng)作條件,這是出血性的血管病。缺血性的血管病要了解血管狹窄在哪個部位,這個部位有沒有一些穿支動脈,對下一步進行支架治療進行評估,所以在血管治療之前,無論是出血性的血管病,還是缺血性的血管病,都需要血管造影,來給病人進行評估,主要是為了下一步的手術(shù)做準(zhǔn)備。
腦血管造影是目前腦血管病診斷的非常重要的輔助檢查,在臨床上無論是出血性血管病還是缺血性血管病都離不開血管造影。腦血栓形成也叫腦梗死,往往是由于動脈狹窄而導(dǎo)致的,要了解它的狹窄程需不需要放支架,就需要做一個血管造影,可以清楚的顯示狹窄的部位、狹窄的程度,同時側(cè)枝循環(huán)代償?shù)那闆r都可以通過DSA的血管造影來顯示。另外一個出血性的血管病,比如說腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血也要通過血管造影來顯示出血的原因,是動脈瘤導(dǎo)致的還是血管畸形導(dǎo)致的,可以明確動脈瘤的大小、動脈瘤的部位,對于血管病產(chǎn)生的原因、性質(zhì)都可以有明確的了解,為手術(shù)提供客觀的依據(jù)。