心血管內科 | 副主任醫(yī)師
西安市紅會醫(yī)院心血管內科主任,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院醫(yī)療系,第四軍醫(yī)大學碩士研究生畢業(yè),2001年第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心內科進修學習各種心臟病的介入診療工作,2011年留學美國阿拉巴馬州伯明翰普林斯頓醫(yī)院心臟中心,學習冠心病、外周的介入診療技術。發(fā)表專業(yè)學術論文10余篇,從事心血管內科工作20年,有豐富的臨床經(jīng)驗。
一般大多數(shù)患者,是在第一次發(fā)生室上速的時候,會有特別的緊張,有瀕死感的感覺,就是特別恐懼,但是在第一次發(fā)作過后,經(jīng)過醫(yī)生合適的指導以及解釋,患者一般不會產(chǎn)生恐懼的心理,到以后在發(fā)作的時候,會比較鎮(zhèn)靜一些,室上速在發(fā)作的時候,患者有時候會產(chǎn)生緊張恐懼的心理,一般情況下突然發(fā)作,又突然終止,年輕人不必要過分地緊張,通過刺激迷走神經(jīng)可以終止,比如深吸氣、憋氣、按壓眼球,刺激咽喉部產(chǎn)生惡心嘔吐感,如果實在過不來,可以端一盆水,把臉埋在水里邊憋氣。
室上速發(fā)作有時候會有一些誘因的,比如劇烈運動、過分的勞累,飲酒、跑步、吸煙、妊娠,還有不要飲濃茶、咖啡,這些含有咖啡因比較多的,可以引起交感神經(jīng)過分興奮的刺激性的飲料,這種情況下也可以預防室上速的發(fā)生,室上速是突發(fā)突止的,沒有明確的時候發(fā)生的特點,但是大多數(shù)的室上速發(fā)作了以后,可以通過刺激迷走神經(jīng)來,終止它的發(fā)生。長期來服藥也可以服普羅帕酮,一些抗心律失常的藥物,但是必須在醫(yī)生的指導下去服藥,長時間服藥對患者來說,也是一個很麻煩的事情,有些患者是堅持不了的。
射頻消融術治療前必須,患者入院會進行血常規(guī)、心電圖,以及肝腎功、電解質、X胸片、,心臟超聲,了解一下有沒有什么禁忌癥,如果沒有禁忌癥就直接可以排在第二天、第三天來做手術了,目前來說室上速根治完了以后,基本上沒有注意的事項,一般情況下就是三個月之內,不要過分的運動,射頻消融術完成了以后,在住院期間要觀察,有沒有胸悶、心慌或者什么不舒服,及時要告知醫(yī)生,如果出院了以后還有這些不舒服,及時到醫(yī)院來隨訪,一般情況下是三個月之內,不要做劇烈運動,飲食比較清淡一些,多吃蔬菜和水果就行了,射頻消融術是目前根治室上速的一個很理想的微創(chuàng)手術,根治率大概在97%以上。
射頻消融術是目前根治室上速的一個很理想的微創(chuàng)手術,根治率大概在97%以上,射頻消融術通過射頻消融導管,經(jīng)皮經(jīng)血管進入心室腔,在局部讓它的頂端頂?shù)叫氖冶谏?,在頂端產(chǎn)生阻力性的熱效應,出現(xiàn)壞死性的凝固。通常是40-60度之間,瓦數(shù)是20-45瓦之間,通過凝固性的壞死,阻斷異位的起搏點,而達到根治的作用。射頻消融術治療前患者首先要入院,入院會進行血常規(guī)、心電圖,以及肝腎功、電解質、X胸片、,心臟超聲,了解一下有沒有什么禁忌癥,如果沒有禁忌癥,就直接可以排在第二天、第三天來做手術了。