心血管內科 | 副主任醫(yī)師
西安市紅會醫(yī)院心血管內科主任，副主任醫(yī)師。畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院醫(yī)療系，第四軍醫(yī)大學碩士研究生畢業(yè)，2001年第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心內科進修學習各種心臟病的介入診療工作，2011年留學美國阿拉巴馬州伯明翰普林斯頓醫(yī)院心臟中心，學習冠心病、外周的介入診療技術。發(fā)表專業(yè)學術論文10余篇，從事心血管內科工作20年，有豐富的臨床經驗。
房室傳導阻滯的原因一般是有幾種情況， 一個是原發(fā)性的像心肌纖維化、 淀粉樣變這一類的 就是一些病變， 另外一個先天性心臟病的患者 房間隔缺損，可以導致 生下來有房室傳導阻滯， 但是這種比較少見一些 。還有一些后天的繼發(fā)性的 房室傳導阻滯 ，它的因素就比較多了一般多見于缺血性心肌病 ，還有一些心肌炎因為繼發(fā)性的房室傳導阻滯一般多見于缺血性心肌病，大多數(shù)的情況下都是因為 缺血性心肌病引起來的 。
房室傳導阻滯，起源于竇房結以外的心律 我們把它叫異位心律 ，所以竇房結再通過竇房結發(fā)出沖動傳到房室結由房室結再傳到心室 。所有通路是這樣子的 ，當房室結發(fā)生一些問題 或者有一些什么病因引起來的 ，或者部分或者完全不能下傳 ，就叫房室傳導阻滯。
室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者 ，可以采取射頻消融完全根治 。在以后的日常生活中 ，就是一個正常的健康人 。對于有器質性的室性心動過速的患者， 平時要避免勞累適當?shù)男菹ⅲ?按時要服藥 定期的到主治醫(yī)生那兒去復診， 讓心臟的功能不要惡化 ，讓心肌缺血事件不要發(fā)生，要長時間的一直服藥 ，來改善心肌供血狀態(tài) 預防心臟病的惡化， 而可以避免室性心動過速的 頻繁發(fā)生。
房室折返性心動過速 ，就是在心房和心室之間 產生的心動過速 ，多半情況下都是因為心臟里面先天性的長了一條高速公路 ，這個是先天性的 。心臟一般的傳導是慢通道傳導 ，但是在特定的情況下一些誘因， 比如喝了咖啡、濃茶以及運動過度的勞累、熬夜、喝酒 或者暴飲暴食 就會從慢通道上傳導到快通道上而引起一個快速的折返 。就是我們所說的陣發(fā)性室上速。
對器質性的心臟病的患者，比如冠心病、心梗還有心肌病、心肌炎的患者，在心功能左室射血分數(shù)比較低的情況下 ，就容易出現(xiàn)室速發(fā)生 。選擇射頻消融來把異位起搏點消融掉 ，如果射頻消融不能完全的根治或者是難以消除 ，這只能植入心臟電復律除顫器來幫助。室速在發(fā)作的時候可以通過電除顫來終止發(fā)生 ，以免發(fā)生惡性的心血管事件 。