腎病內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
王世東,男,博士,博士后,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。
大家都知道喝粥不頂飽,時間一過以后容易饑餓,所以它還會進一步引發(fā)下一餐前出現(xiàn)低血糖,二對于一個低血糖的糖尿病患者,他會覺著非常嚴重的饑餓,就會容易造成他下一頓飯再吃食物的時候,不可遏制的多吃了一些食物,不僅引起這一頓飯血糖高,它還會引起下一頓飯血糖更高。所以對于粥類的食物,我們是不推薦患者進食的。
冬蟲夏草和西洋參這些藥物,對糖尿病和糖尿病腎病都是有一定的幫助的,但是患者還需要在進行這種調(diào)養(yǎng)的時候,要注意到個體的差異和季節(jié)的不同。對于像夏季濕熱比較重的時候,使用冬蟲夏草,容易出現(xiàn)吸收不好,而且容易助長濕熱的這種形成。對于正要發(fā)生感冒的患者,患者需要的是驅(qū)除邪氣,而不是進行補益,如果用西洋參來進行過早的補益,容易造成邪氣停留在身體里邊,中醫(yī)學把這種情況叫做閉門留寇。所以如果自己需要進行一方面調(diào)理的話,要找??漆t(yī)生,來幫助我們確定一個很好的補益的方案。
對于胰島素的治療,在兩個時期是顯得尤為重要的。第一個是在嚴重高血糖,或者是胰島素明顯不足的時候,這時候胰島素的補充,能夠很好的把病情得到一個緩解和糾正。第二個對于一些肝腎功能不全,或者是口服降糖藥物存在著禁忌的時候,胰島素它的安全性是非常好的,能適合于這些伴有肝腎功能損害的這些患者,來進行降糖藥物的選擇。
特別想吃甜的時候,往往是糖尿病的前兆,或者叫高胰島素血癥,它形成的反復(fù)饑餓這種人是容易變成糖尿病。另外就算他沒有高胰島素血癥,他老想吃糖,控制不住的時候,就容易吃成胖子,胖子就容易變成糖尿病。因為不想吃甜食,所以我的身體就會更健康,還是應(yīng)該具體情況具體分析。
對于多數(shù)的二型糖尿病患者只需要,確定他每天的主食每頓是幾兩 、蛋白質(zhì)吃多少,對于油脂類的和食鹽,是應(yīng)該用克來計算的。對于有脆性糖尿病,多吃一口就會血糖特別高,少吃一口血糖就會明顯降低,這樣的患者就需要認真,而精細的來把握我們的生活。對主食的選擇,主要是以雜糧為主,這些雜糧富含纖維素,而它的這個淀粉含量比較低。