血管外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院，淋巴外科主任、主任醫(yī)師、教授。
人體有一個(gè)三羧酸循環(huán)，也就是說你吃了脂肪，你吃蛋白質(zhì)，你吃了糖類的淀粉類的，在體內(nèi)自己會(huì)轉(zhuǎn)化的，不會(huì)因?yàn)槟悴怀匀饽憔筒婚L肉，不見得不吃糧食你就能量不夠，它在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化的，所以這個(gè)三羧酸循環(huán)是對(duì)人體是很重要的生化機(jī)器，最復(fù)雜的一個(gè)機(jī)器，它自己在調(diào)節(jié)，所以跟你吃什么關(guān)系其實(shí)并不大，所以你只要控制了嚴(yán)格控制脂肪的來源，那么它受到影響，就一定來自腸道，這條河流的量就會(huì)變少，因?yàn)檫@條從腸道來的這條量，就是為了攜帶大量脂肪來的當(dāng)然，它肯定有別的功能，但這是它一個(gè)很重要的功能，那我不吃脂肪，那這條河流就少了，那么我要不吃脂肪就相當(dāng)于混水變少，那么在這條河流里頭，就一定不會(huì)發(fā)大水狀態(tài)，一定是水比較少的狀態(tài)，所以控制飲食對(duì)于乳糜病，很重要就是這個(gè)道理
通常有心包積液在開始階段都是慢的，真正有急性心包填塞的，我們只碰到過這一例，還不是發(fā)生在我們醫(yī)院，患者在別的醫(yī)院就診過程中，所以乳糜性心包積液，因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)來源的壓力，本身壓力不是特別大，但是心肌要破裂了，動(dòng)脈的壓力很高，一百多毫米汞柱一下 心臟就跳不了了，淋巴系統(tǒng)壓力是有限的，所以它即使造成很嚴(yán)重的填塞，急性的危及生命只要處理及時(shí)，急性危及生命這種可能性，還是不那么大，因?yàn)樗鼪]有那么大的壓力，造成心包很嚴(yán)重的填塞，乳糜性心包積液，現(xiàn)在從我們目前臨床研究來說，它的淋巴回流狀態(tài)，導(dǎo)致乳糜的原因，都是比較清楚的，并且我們目前認(rèn)為乳糜性的心包積液是一個(gè)完全可以被治愈的疾病。