神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)?，F(xiàn)為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)中心副主任醫(yī)師。
腦梗死根據(jù)梗死的部位的不一樣，它會(huì)出現(xiàn)不同的局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)，最常見的比如是偏癱，然后是言語的障礙、失語，還有吞咽的問題吞咽的障礙。另外可以引起顱神經(jīng)的問題，可以引起中樞性的面舌癱，然后構(gòu)音障礙這些等的一系列的問題，腦梗死的并發(fā)癥最常見的并發(fā)癥，就是說腦梗死以后患者癱瘓 在臥床的狀態(tài)下，形成了這種臥床的綜合征，包括出現(xiàn)了壓瘡出現(xiàn)了下肢深靜脈的血栓，還有出現(xiàn)墜積性的肺炎。另外腦梗死后期也可能會(huì)出現(xiàn)，腦積水這樣的問題。
中醫(yī)治療側(cè)重于一個(gè)整體治療，就是辨證論治、整體觀念的問題，所以如果用中藥來治是一個(gè)全身的一個(gè)調(diào)節(jié)，包括各種的功能障礙，根據(jù)用藥的處方的加減來全身的調(diào)節(jié)，另外比如針灸方面也是可以，就是針對(duì)不同的功能障礙，針灸有所側(cè)重改善功能障礙，還有按摩治療，按摩治療主要是針對(duì)患者肢體的運(yùn)動(dòng)方面的問題來給予改善，后遺癥就是包括腦梗死后遺癥、運(yùn)動(dòng)功能的障礙、肢體的癱瘓、另一方面言語功能的障礙、失語、構(gòu)音障礙、吞咽障礙，另一方面還有累積到認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。
還是要分病情的程度，腦損傷累積的位置、面積這些方面有關(guān)系，如果相同程度的腦損傷，腦出血的恢復(fù)情況是要比腦梗死要好一些，腦梗死就是供應(yīng)梗死區(qū)的血管堵塞，所以這一區(qū)域的腦神經(jīng)細(xì)胞是變性壞死的，如果是腦出血是在局部的話形成一個(gè)血腫，它是對(duì)周圍的腦組織有壓迫或者是周圍腦組織水腫，也有一部分的壞死，但是如果這個(gè)血腫被吸收壓迫解除以后殘存的腦細(xì)胞的功能還是會(huì)有恢復(fù)，所以它要比腦梗死恢復(fù)要好一些。