神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
聊城市腦科醫(yī)院，神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師。
很多病人來(lái)醫(yī)院腦出血做CT需不需要做手術(shù)。做怎樣的手術(shù)我們目前來(lái)說(shuō)高血壓腦出血如果出現(xiàn)瞳孔散大開顱清除血腫，去骨瓣減壓，這是非常有必要的。很多病人可能出血量非常大但是因?yàn)樗赡苁悄挲g大的病人，全麻手術(shù)開顱手術(shù)無(wú)法耐受或者是腦萎縮代償比較好，我們可以進(jìn)行打眼去放個(gè)管子去引流血腫或者是一些年輕的病人，但是因?yàn)樗鲅浚∮?0ml也完全可以進(jìn)行打眼去解決。如果很多病人出血量再少一些臨床癥狀不明顯，我們完全可以保守治療，這樣的話我們見到這些病人都要根據(jù)具體的情況，由專業(yè)的臨床醫(yī)師判定采取如何的治療方法。
現(xiàn)在經(jīng)常見到一類病人高血壓腦出血，隨著生活壓力包括工作壓力的增加生活強(qiáng)度的增加很多病人鑒于年輕病人，高血壓導(dǎo)致的腦出血，像這樣的病人我們基本上如果小于30ml可以保守治療或者是打眼能解決。如果大于30ml我們可以開顱去進(jìn)行清除血腫高血壓腦出血。對(duì)于我們這個(gè)病人的愈后影響是非常大的，平時(shí)監(jiān)測(cè)好血壓，如果出現(xiàn)意識(shí)障礙的變化或者是偏癱這些情況，盡早到醫(yī)院去做CT明確診斷。