骨科 | 主任醫(yī)師
。擔(dān)任《中華骨科雜志》、《中華外科雜志》、《中華創(chuàng)傷雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志》、《JOA中文版雜志》、《JBJS中文版雜志》、《中國組織工程研究與臨床康復(fù)》、《中國矯形外科雜志》、《中國骨質(zhì)疏松雜志》、《中國骨傷》、《國際骨科雜志》、《中國中醫(yī)骨傷科雜志》、《中醫(yī)正骨》等雜志副主編、常務(wù)編委及編委（通迅）。從事中西結(jié)合骨科學(xué)36年，先后赴美國、德國等地學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)。揭示了頸髓損傷后低鈉血癥，揭示了下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)與骨組織、骨細(xì)胞代謝關(guān)系。開創(chuàng)了干細(xì)胞治療骨壞死等骨關(guān)節(jié)疾病，率先開展脊柱非融合技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)治療頸腰疾病，率先開展微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換、多關(guān)節(jié)同期置換、復(fù)雜關(guān)節(jié)置換、肝移植后、血友病等關(guān)節(jié)置換，率行開展3D打印、組織工程技術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨。
骨頭壞死分成兩大類：一類是創(chuàng)傷性的骨頭壞死；還有一類叫做非創(chuàng)傷性的骨頭壞死。創(chuàng)傷性的骨頭壞死是受傷股骨頭骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，甚至是轉(zhuǎn)子間骨折，這些都可以誘發(fā)骨頭壞死。非創(chuàng)傷性的骨頭壞死，一種是酒精性的骨頭壞死，喝了酒以后，酒直接對骨頭里面血管的作用，使得血管發(fā)生血管炎，血管的內(nèi)膜增厚，血管不暢通；還有一種是喝酒后影響到肝臟，使得肝臟對脂肪的代謝發(fā)生紊亂，骨頭里面的血管有脂肪墊，堵塞血管，導(dǎo)致骨頭里面的細(xì)胞有脂肪形成，破壞骨細(xì)胞，這些多種因素影響骨頭壞死。
頸椎病手術(shù)后的效果總體還可以的。第一個，我們手術(shù)的關(guān)鍵是找到責(zé)任椎，如果責(zé)任椎找到的話，一般療效還是可以的；第二個對患者來講，時間拖得太長，如果等到拖到已經(jīng)癱瘓了再來，那效果就會差一點。大部分的疾病，都是反反復(fù)復(fù)的，我們現(xiàn)在所面臨的一些頸椎病，許多也是退行性的改變，我們也把它歸到老年病的一種。既然是老化，那有可能有時候這節(jié)骨頭好了，那節(jié)骨頭又出問題了，那節(jié)骨頭好了，可能這節(jié)骨頭又出問題了，所以這是它此起彼伏的一個因素。
頸椎病患者手術(shù)后需注意的有以下幾個方面：首先是帶上頸圍保護(hù)，然后到醫(yī)院里復(fù)查，術(shù)后可以再吃一點藥，幫助消除一些殘留的癥狀，在一定的時間內(nèi)不要去做體力勞動，避免一些危險的動作，這些都是我們需要注意的問題。手術(shù)以后從兩個方面來康復(fù)，一個方面需要服用一段時間藥物，來幫助進(jìn)一步的消退一些殘存的癥狀；另外一方面，開刀之前，就有記憶力減退的病人，需要得到康復(fù)室的指導(dǎo)，甚至還需要針灸，高壓氧等治療來進(jìn)一步的去幫助恢復(fù)神經(jīng)的功能。
頸椎病要做手術(shù)的話，標(biāo)準(zhǔn)的做法有兩種。一種就是，我們?nèi)绻亲甸g盤突出，我們就把椎間盤拿掉，拿掉以后裝一個融合器上去，那么上下兩期過渡之間，就融合在一起了，這是一種方法；還有一種，壓迫的范圍比較大，我們需要把椎體做大部分切除，然后再放一個人工椎體，或者是放一個泰龍，最后再定一塊鋼板，這種是標(biāo)準(zhǔn)的宿舍。這種宿舍它的缺點是做了以后相對來說，頸部會有一點點的僵硬感，這跟融合了多少節(jié)骨頭是有關(guān)系的。為了解決這個問題，就有人發(fā)明了人工椎間盤。人工椎間盤，它是兩片東西當(dāng)中有一個沉淀，可以前后有一定活動度，用這個人工智元法來代替我們?nèi)诤掀鞯娜诤?，使得頸椎做好手術(shù)以后，椎間盤也拿掉了，但是仍然不做。不做是把它做活，仍然會有一定的活動度，這個就叫人工椎間盤。
所謂的持續(xù)牽引，就是大部分時間處在一種牽引狀態(tài)當(dāng)中的牽引。這種牽引，一般來說適用于有嚴(yán)重的頸椎問題。比方說頸椎的骨折，頸椎明顯的脫位過或者頸椎發(fā)生了非常明顯的問題，這個時候是需要持續(xù)的做牽引。一般頸椎病的病人，很少有需要持續(xù)牽引的，一般來說每天牽一次到兩次，每次牽25分鐘左右。