骨科 | 主任醫(yī)師
。擔任《中華骨科雜志》、《中華外科雜志》、《中華創(chuàng)傷雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華骨與關節(jié)外科雜志》、《JOA中文版雜志》、《JBJS中文版雜志》、《中國組織工程研究與臨床康復》、《中國矯形外科雜志》、《中國骨質疏松雜志》、《中國骨傷》、《國際骨科雜志》、《中國中醫(yī)骨傷科雜志》、《中醫(yī)正骨》等雜志副主編、常務編委及編委（通迅）。從事中西結合骨科學36年，先后赴美國、德國等地學習先進技術。揭示了頸髓損傷后低鈉血癥，揭示了下丘腦垂體腎上腺皮質與骨組織、骨細胞代謝關系。開創(chuàng)了干細胞治療骨壞死等骨關節(jié)疾病，率先開展脊柱非融合技術、微創(chuàng)技術治療頸腰疾病，率先開展微創(chuàng)關節(jié)置換、多關節(jié)同期置換、復雜關節(jié)置換、肝移植后、血友病等關節(jié)置換，率行開展3D打印、組織工程技術修復關節(jié)軟骨。
如果病情比較早，患者又不能夠接受手術治療的話，那我們還是可以保守治療。保守治療一個分為非藥物治療：非藥物治療包括沖擊波，高壓氧等一些治療，以及針灸、推拿、理療都是可以的；還有一個就是藥物治療：藥物治療包括西藥，是抑制破骨細胞的藥物比如說二磷酸鹽。也包括益肝腎活血的中藥，這樣有益于患者的治療效果，一方面讓它活血，另一方面讓它能夠盡快的去修復股骨頭壞死，另外，我們康復師會幫助患者進行康復訓練，結合一些物理手段來進行治療。
股骨頭壞死的治療方法分為三大類：一類是自然治療加上藥物治療；第二類我們叫做保髖手術；第三類叫做換髖手術。股骨頭壞死的因素:首先是年齡；其次是跟早期中期晚期的時間有關；還有一個跟發(fā)生的病因有關。創(chuàng)傷性的股骨頭壞死相比非創(chuàng)傷性骨壞死，療效要好一些，年輕的比年紀大的要好一些，早期發(fā)現(xiàn)的比晚期發(fā)現(xiàn)的，效果要好一些。骨頭壞死比較重要的治療方法，最好是保髖手術，第一個是避免負重，然后是減輕負重，這樣逐步逐步的移行過程。
股骨頭壞死首先出現(xiàn)的癥狀是髖關節(jié)周圍、腹股溝、臀部、大腿根部的疼痛。有部分患者一直痛在膝關節(jié)上面，把髖關節(jié)片子一拍，結果骨頭壞死。在膝關節(jié)上面疼痛，是骨頭壞死的第一表現(xiàn)，其次就是活動受限、關節(jié)僵硬、跛行敲跛行等。骨頭壞死首先表現(xiàn)在疼痛，第二表現(xiàn)在關節(jié)的功能受限，第三表現(xiàn)在不能走路。所以最終來講，骨頭壞死也叫做致殘性的疾病，使得患者殘疾、失去勞動能力、失去行動能力。
總體來講股骨頭骨折了以后，股骨頭的血管被損傷掉了會影響到骨頭。那么股骨頭壞死的分期有哪些呢？我們有幾十種分期，用的最多的就是叫ARCO分期，ARCO分期是國際骨循環(huán)研究會提出來的分期。R口分期，分成0期1期2期3期4期，在這里面再把它分成早期中期晚期，根據(jù)不同的分期，我們提出不同的治療方法，晚期就是換人工關節(jié)了。