腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
張霞琴,女,山西高平人,副主任醫(yī)師,2000年7月大學(xué)本科畢業(yè),2007年9月就讀山西醫(yī)科大學(xué)在職研究生,2000年7月分配至山西腫瘤醫(yī)院工作至今。
因?yàn)榉暖熞院?,淋巴回流受損導(dǎo)致的。首先要提醒我們的患者不是病情的復(fù)發(fā),需要患者避免對浮腫部位的搓洗、刺激,隨著時間的延長,浮腫自然會慢慢的好轉(zhuǎn)。如果是術(shù)后再接受放療的患者,還要提醒患者一定要注意對氣管套管的護(hù)理,以免粘痰堵塞套管。鼓勵患者多咳嗽咳痰,保持氣管套管通暢。
精準(zhǔn)放療是近十年來放療的一個很大進(jìn)步,它依賴于醫(yī)學(xué)影像科和計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展。我們的放療從此邁向了一個新的臺階和新的時代。精準(zhǔn)放療,目前包括三維適形放療、三維適形調(diào)腔放療、容積調(diào)強(qiáng)放療、伽馬刀、X刀、射波刀等放療技術(shù)。精準(zhǔn)放療增加了放療的精度,但放療前的準(zhǔn)備工作也隨之增加了難度和流程。
根治性放療與姑息性放療的區(qū)別: 1、如果疾病處于早期或中期的患者,有根治本疾病的可能,要選擇根治性放療; 2、如果病變發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的,就選擇姑息性放療; 3、二者放療劑量是的不同,根治性的放療劑量要給予60Gy以上,最多不超過70Gy;姑息性的放療,一般是30-40Gy。
首先精準(zhǔn)放療,要在螺旋ct下定位。第二從程序中將影像資料傳到醫(yī)生工作站。第三放療科醫(yī)生會在醫(yī)生工作站,在患者的CT圖像上進(jìn)行放療靶區(qū)的勾畫和正常危機(jī)器官的勾畫。第四下放療的醫(yī)囑單,也就是給出放療要給的劑量以及正常組織要求的限制的計(jì)量。第五放療物理師會根據(jù)我們的醫(yī)囑單的要求,規(guī)劃、并且設(shè)計(jì)照射給的劑量分布。第六物理師放療科的高級職稱的醫(yī)生會共同的審核計(jì)劃的結(jié)果。第七再次在螺旋ct機(jī)下,進(jìn)行計(jì)劃的復(fù)位,將計(jì)劃的中心位置標(biāo)注于體膜上面。第八患者家屬就可以辦理相關(guān)的手續(xù),患者就可以上機(jī)開始治療。