腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
張霞琴，女，山西高平人，副主任醫(yī)師，2000年7月大學(xué)本科畢業(yè)，2007年9月就讀山西醫(yī)科大學(xué)在職研究生，2000年7月分配至山西腫瘤醫(yī)院工作至今。
所有放療后的患者主要的注意事項就是要與我們放療科的主管醫(yī)生保持密切的聯(lián)系，也就是說放療后有任何的不舒服都可以詢問放療科的主治醫(yī)生，因為放療是一門非常專業(yè)的學(xué)科，絕大部分內(nèi)科或者外科醫(yī)生對放療的不良反應(yīng)了解的也不是很多。所以，一旦有不舒服，放療科的醫(yī)生還是最知道是不是與放療有關(guān)。
二者的治療方法總體來說是沒有太大的區(qū)別，因為惡性腫瘤的治療主要的治療手段就是手術(shù)、放療、化療，下咽癌和喉癌的主要治療手段也是手術(shù)放療和化療，對二者早期患者就要以單純的手術(shù)或放療為主，中晚期或者晚期患者就要以綜合治療為主，體質(zhì)好的患者可以放療的同時化療，體質(zhì)較差可以做序貫放化療，但是二者在治療的細節(jié)上當(dāng)然是有區(qū)別的，比如手術(shù)的切除范圍，下咽癌和喉癌是一定不同的，還有放療的范圍也是截然不同的。
下咽癌的修復(fù)術(shù)主要是針對術(shù)后所形成的缺損進行修復(fù)和重建，那么它修復(fù)和重建的目的是：第一，就是要關(guān)閉下咽的缺損，促進我們傷口及時的愈合，第二、可以恢復(fù)進食以及發(fā)音功能，第三、減少了手術(shù)并發(fā)癥，咽瘺、狹窄等，第四、及時進行術(shù)后的輔助治療，這樣不耽誤患者的病情，修復(fù)術(shù)包括對于胸大肌肌皮瓣的修復(fù)、胃上提、咽胃吻合術(shù)、游離的空腸的移植術(shù)，還有游離股前外側(cè)皮瓣的移植術(shù)，還可以做鎖骨上島狀皮瓣的移植術(shù)等。
晚期下咽癌的治療方案以綜合治療為主，晚期患者一般都已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會，治療主要選擇放療和化療的綜合治療，如果患者體質(zhì)還可以可以選擇同步的放化療，因為同步放化療可以延長患者生存期，如果我們體質(zhì)欠佳的患者可以放療和化療的序貫治療或者是單純的局部放療，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以化療為主，如果出現(xiàn)呼吸困難建議先給予患者做氣管切開，再考慮給予后期的放療或者化療。