口腔科 | 副主任醫(yī)師
口腔醫(yī)學(xué)博士（留美），副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院VIP中心副主任，重慶醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室副主任（主持工作）。熟練掌握口腔修復(fù)專業(yè)各種診療技術(shù)。
綜合來(lái)看常規(guī)4到5年得換一次，因?yàn)殡S著時(shí)間的改變口腔里面會(huì)發(fā)生一個(gè)很緩慢的的變化， 假牙和牙槽嵴之間已經(jīng)不再貼合；第二活動(dòng)假牙經(jīng)常是由樹脂和金屬或者全部由樹脂組成 ，這種樹脂看著非常的光滑而且致密，但實(shí)際上它表面有非常多非常多的微孔，這個(gè)是我們?nèi)庋劭床坏降?，而?duì)細(xì)菌來(lái)說(shuō)他是能看到，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的使用之后我們會(huì)檢查發(fā)現(xiàn)假牙有變色，本來(lái)原來(lái)晶瑩剔透假怎么變得不那么透明了變得霧蒙蒙的或者甚至刷都刷不干凈，這都是細(xì)菌和一些色素進(jìn)入了假牙的微孔造成的。這個(gè)時(shí)候就得考慮換一下假牙，另外我們還建議即使你這個(gè)自己覺得沒有問(wèn)題，4到5年的時(shí)候到醫(yī)生那去檢查一下，醫(yī)生確認(rèn)這個(gè)假牙使用穩(wěn)定程度咬合情況和他的清潔情況都沒有問(wèn)題的情況下，這個(gè)時(shí)候我們的假牙也許還是可以再用一下的。
糖尿病患者最大的問(wèn)題就是抵抗力會(huì)比較低下，而念珠菌這個(gè)東西其實(shí)在很多朋友口腔里面都能夠檢出，因?yàn)槟钪榫赡芪覀兡赣H分娩的時(shí)候在產(chǎn)道內(nèi)感染或者說(shuō)慢慢長(zhǎng)大過(guò)程中我們一起，人健康的時(shí)候念珠菌被死死地壓制住，他不能造成一個(gè)明顯的臨床表現(xiàn)，而糖尿病患者他抵抗力比較低下，同時(shí)糖尿病患者它的唾液因?yàn)橥僖阂彩菑难海窍嚓P(guān)里的東西，它酸性會(huì)比較大，在這種酸性環(huán)境中念珠菌它會(huì)長(zhǎng)得更好，更容易發(fā)展，所以綜合來(lái)說(shuō)糖尿病患者要想環(huán)境又適合抵抗力又差，那么他就更容易造成感染，而且能相對(duì)來(lái)說(shuō)治療也會(huì)比較困難。
義齒性口炎它的并發(fā)癥有幾種：多發(fā)性的、多灶性的、義齒性口炎。比如說(shuō)有一個(gè)地方痛一個(gè)地方發(fā)生了口炎，那么另外一個(gè)點(diǎn)又發(fā)生了，這個(gè)可能就是幾個(gè)地方比較多灶性的義齒性口炎了，如果他不僅僅局限于口內(nèi)的粘膜往外發(fā)展或者往里發(fā)展了，我們首先說(shuō)往外發(fā)展她從口腔里邊往外走最容易出現(xiàn)問(wèn)題的是哪里，大家知道我們最容易出現(xiàn)的問(wèn)題。特別是在我們所說(shuō)的那個(gè)真菌感染性的念珠菌感染性的義齒性口炎，它可能就造成一個(gè)念珠菌感染性的口角炎，如果再往外那就整個(gè)嘴唇了就是念珠菌感染性的唇炎了，那么往內(nèi)可能還造成一些食道的念珠菌感染的食道炎，這就比較麻煩了。我們用局部用藥能夠解決像義齒性口炎口角和唇炎這些，主要是在外面涂藥和含藥，這個(gè)時(shí)候如果一旦發(fā)展成食道炎我們可能要全身用藥口服藥物了。
在臨床上發(fā)現(xiàn)上頜發(fā)生義齒性口炎幾率比下頜出現(xiàn)義齒性口炎的幾率要高，上頜義齒的那個(gè)基托很大，把整個(gè)天堂可能會(huì)包起來(lái)，我們的頜頂部天堂要包起來(lái)，下頜相對(duì)來(lái)說(shuō)基托面積要小一些這就是一個(gè)最大的因素，被遮蓋的面積更小所以它相對(duì)不容易發(fā)生炎癥，另外還有一個(gè)原因其實(shí)跟我們口腔解剖生理相關(guān)。唾液腺像腮腺開口大概是在這個(gè)位置，他唾液會(huì)往下流，另外下頜舌頭前面還有幾個(gè)唾液腺，這些唾液腺分泌唾液的時(shí)候它的下頜都有一定的沖刷作用，而上頜特別天堂頂物他們沒有大的唾液腺去沖刷清洗，在這種情況下一旦我們患者朋友自己也不是特別注意的時(shí)候，清潔做的不到位甚至有些朋友因?yàn)閹е€覺得大夫做的真好，我沒有不舒服就帶著睡覺這樣子清潔不到位，并且沒有讓黏膜得到足夠的休息，所以上火就更容易發(fā)生義齒性口炎了。
冠其實(shí)就是帽子的意思，一般在根管治療之后牙齒因?yàn)槭チ搜浪杞M織的滋養(yǎng)，就像一棵樹沒有了生命力，慢慢的慢慢的牙齒會(huì)變得越來(lái)越脆弱，同時(shí)需要做根管治療的牙齒經(jīng)常都是發(fā)生了嚴(yán)重的齲壞或者是折裂，本身它的組織結(jié)構(gòu)就發(fā)生了一些更加脆弱的改變，那么綜上所述我們就需要把牙齒給包起來(lái)，這樣做的好處第一他讓牙齒整個(gè)箍在一起了更不容易發(fā)生折裂，另外他也把力量我們咬合的力量整個(gè)的分散到整個(gè)牙體組織去不會(huì)讓某一個(gè)點(diǎn)某一條線上受到太多太多的力量，超過(guò)了牙齒的這個(gè)承受能力，牙齒就可能發(fā)生折裂了。牙齒一旦折裂那就很麻煩，可能得導(dǎo)致拔牙可。這種情況下建議還是盡快的把它給保護(hù)起來(lái)，否則一旦出現(xiàn)牙齒的破裂那個(gè)時(shí)候就追悔莫及。