神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
孫宏,神經(jīng)病學(xué)博士,副主任醫(yī)師,2008年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)。長期從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作,先后主持“小膠質(zhì)細(xì)胞對癲癎后BDNF-TrkB的影響”,“癲癎后海馬膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)發(fā)生及神經(jīng)可塑性的計算機(jī)三維重建”等課題研究。
導(dǎo)致癲癇發(fā)作的藥物如下: 臨床上,實(shí)質(zhì)上在我們大多數(shù)正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥品說明書上都有一條,大家可以仔細(xì)的都能看到,它有很多禁忌癥。 其實(shí)事實(shí)上很多對癲癇不適合。說明書上都寫著臨床常見的抗生素青霉素頭孢類的抗生素,可能會加重癲癇發(fā)作。 還有一些抗抑郁藥、抗病毒藥、造影劑等也可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 因此,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
飲酒會引起癲癇發(fā)作,理由如下: 對一個癲癇患者,經(jīng)常給他宣教的時候說千萬不能飲酒,不能喝一些興奮性飲料,因?yàn)榫凭梢詫?dǎo)致腦的皮層興奮性增高,神經(jīng)源性放電可以導(dǎo)致癲癇發(fā)作次數(shù)增加。 酒精性癲癇,就是常常有飲酒,導(dǎo)致的癲癇發(fā)作。所以說,癲癇患者是禁飲酒的,這種情況是吃抗癲癇藥,同時在服用抗癲癇藥,可以用一些戒酒的一些藥物。
隨便停藥或者更換藥,造成的危害是相當(dāng)危害的。因?yàn)榛颊甙d癇的治療,細(xì)則在神經(jīng)內(nèi)科來說,它是相對比較復(fù)雜的一個治療。選藥醫(yī)生給你指導(dǎo)選藥,他不光是根據(jù)個體情況,還是根據(jù)臨床發(fā)作類型和腦電圖一些參考綜合,來選了一種藥。隨意停藥可能造成的危害是相當(dāng)大的,這是我們治療癲癇的一個大的一個禁忌癥。隨意停藥可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作次數(shù)增加,甚至?xí)l(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重的會引起心臟驟停,呼吸停止甚至導(dǎo)致死亡。
服用抗癲癇藥物期間,首先要確定他是不是癲癇的發(fā)作,再看是哪種發(fā)作類型,他的病因的是什么原因引起的癲癇。基本上就癲癇診斷是從這三個步驟來診斷,一般常規(guī)在服用抗癲癇藥期間,患者常規(guī)的來要定期復(fù)查肝功腎功血常規(guī),還要定期復(fù)查腦電圖,觀察療效。
患者不能輕易停藥或者更換藥。 因?yàn)榛颊甙d癇的治療,在神經(jīng)內(nèi)科來說,它是相對比較復(fù)雜的一個治療,選藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不光是根據(jù)個體情況,還要根據(jù)臨床發(fā)作類型和腦電圖的參考,綜合來選藥。 如果患者突然停藥,可能會導(dǎo)致發(fā)作次數(shù)增加,甚至影響導(dǎo)致死亡都有可能。而換了一些不適合發(fā)作類型的藥物,反而會加重癲癇的發(fā)作。