神經(jīng)內科 | 主任醫(yī)師
楊建仲,男,主任醫(yī)師。
當患者發(fā)作的時候,可以用手機把患者整個發(fā)病過程錄像錄下來,這樣更好的讓醫(yī)生專業(yè)的判定,進行患者發(fā)作類型診斷和鑒別診斷,根據(jù)患者類型選擇合理的藥物治療。如果沒有手機情況下,首先讓患者平躺在地上,同時注意不要有窒息,可以讓患者側躺一側,讓口中的分泌物流出來。
不同的癲癇發(fā)作,臨床表現(xiàn)是完全不一樣的。癲癇發(fā)作造成的全面性癲癇,可能出現(xiàn)意識的障礙。如果單純的運動性癲癇或者是單純的感覺性癲癇。發(fā)病的部位沒有涉及到全腦,只是病變局灶引起的異常,這時候可以沒有意識障礙,自己的心理是清楚的。
低血鈣可以造成癲癇發(fā)作。低血鈣以后造成神經(jīng)通道的興奮性增加,引起異常放電增加,就容易引起癲癇發(fā)作。這種情況下要尋找低血鈣原因,是代謝性的問題,還是遺傳性疾病造成的。如果是甲狀旁腺功能減退造成的低血鈣,要給VD等相關治療把低血鈣糾正以后,自然就不會癲癇發(fā)作。
癲癇本身就是有一些遺傳的,但是不能肯定癲癇的父母就生癲癇的孩子??梢园榘l(fā)癲癇的遺傳性疾病有:結節(jié)性硬化、面皮膚綜合征、孤獨癥的患兒、注意不良的患兒。這些遺傳疾病也可以伴發(fā)癲癇的發(fā)作,出現(xiàn)這種情況,我們就要綜合的治療。為了優(yōu)生優(yōu)育,可以進行基因的檢查、基因的篩查,避免不希望的情況發(fā)生。
現(xiàn)在隨著科學的發(fā)展,以及對癲癇的了解越來越深入,治療的手段也越來越多,70%-80%的患者通過正規(guī)的藥物治療,都可以達到理想的效果,剩下的可以通過神經(jīng)調節(jié)治療、精確的手術治療。這樣絕大多數(shù)癲癇患者只要是正規(guī)的治療,而且遵從醫(yī)囑,都可以正規(guī)的融入社會,可以正常的生活。