耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰,男,副主任醫(yī)師。
對于接受了電子耳蝸植入的患者,術前都經(jīng)過了嚴格認真的評估,大多數(shù)效果還是不錯的,有少部分可能會療效差。效果差主要原因有以下方面:第一、涉及到本身耳蝸的畸形,還有植入的時機,對于語前聾,一般12個月-5歲之間,越早越好;第二、電子耳蝸植入的效果,是否所有的電極都能植入到位。
電子耳蝸植入主要是針對的疾病定位是在耳蝸,適應癥也就是耳蝸出現(xiàn)了病變,那么禁忌就指的是,病變部位不在耳蝸而是在別處,比如說主要的,蝸神經(jīng)的發(fā)育不良或者是中樞性聾,即便你植入了電子耳蝸,但是電信號不能有效的經(jīng)過聽覺傳導通路,進入到聽覺言語中樞,不能形成有效的聽覺。其他的禁忌也有一些,比如說重度人工耳蝸的畸形,畸形越重植入效果就越差。
首先肯定是常規(guī)的術前檢查,還有一般性的手術化驗、實驗室撿查抽血、心電圖等等。第二、還需要進行耳科相關的專業(yè)性檢查,例如影像學檢查、耳部的高分辨率CT、內耳的核磁。另外還有聽力學檢查,主要有純音的測聽、聲導抗、多頻穩(wěn)態(tài)、耳聲發(fā)射。
電子耳蝸植入術的適應癥主要有兩類:1、語前聾患者:語前聾大多數(shù)是兒童。在我國一般在年齡上適應的范圍是1歲-5歲為最佳,當然在這個范圍內是越早越好;2、語后聾患者:已經(jīng)具備了一定的聽覺言語能力,之后又喪失了聽覺,再選擇植入人工耳蝸,重新獲得聽覺。