耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰，男，副主任醫(yī)師。
如果患有慢性化膿性中耳炎，治療肯定不能影響到孕婦的安全，需要避免治療過程中負面的作用。第一、我們建議盡量局部使用藥物的治療，而不全身使用；第二、如果實在需要全身性藥物，一般選用的是相對孕婦以及胎兒較安全的一類，一般首選的是青霉素類，或者頭孢類的抗生素；第三、治療盡可能以通暢耳部的引流，及時清理，避免耳道阻塞，同時使用抗生素滴耳劑。
慢性化膿性中耳炎是中耳疾病里最多見的，容易與它混淆的疾病，第一有外耳的疾病有慢性外耳道炎，也經(jīng)常表現(xiàn)為耳流液或者流膿，以及聽力的減退。還有就是外耳道濕疹一樣的皮炎，也和它表現(xiàn)相繼，特別是外耳分泌物多，中耳在檢查看不清的情況下容易被認為是中耳炎，而實際上很多病人可能就局限在外耳道炎，另外中耳膽脂瘤也有可能與中耳炎混淆。
慢性化膿性中耳炎主要是由細菌造成的中耳感染性疾病，病程相對要長一些，主要的表現(xiàn)是耳部的表現(xiàn)。但是腮腺炎發(fā)病的部位是腮腺，一般多見于流感病毒等等，腮腺炎病毒導致腮腺的炎癥不是化膿性的感染，所以主要是以耳垂為中心區(qū)域的腫痛，沒有明顯的聽力下降、耳流膿。
中耳炎主要表現(xiàn)為有兩類，一種是急性，多數(shù)是在4-8周以內基本就痊愈了，但如果急性化膿性中耳炎在某些條件下，遷延轉化為慢性，病程會達到12周以上。主要原因有：第一，在你身體抵抗力弱的時候，病程會加長；第二，致病菌的毒素比較強，身體需要經(jīng)過更長的時間來防御；另外還有一些周圍慢性炎癥，也可以導致咽鼓管功能障礙，從而急性化膿性中耳炎，不能及時的治愈，遷延轉歸為慢性。
預防慢性化膿性中耳炎要從病因來著手，急性化膿性中耳炎如果經(jīng)過積極的治療，可以避免中耳炎侵入，還可以使用全身性抗菌藥物，包括局部膿液的清理排出等等，避免遷延形成慢性中耳炎，主要是應對急性期的有效治療。另外就是消除急性中耳炎不能治愈的不利因素，比如抵抗力低下，要鍛煉身體，做分泌物的細菌培養(yǎng)，使用敏感的抗生素，這樣才能有效治療，避免疾病轉歸為慢性。