耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰，男，副主任醫(yī)師。
大多慢性化膿性中耳炎病人，都有手術(shù)的需要，慢性中耳炎分型分期很多，最輕的表現(xiàn)為干預(yù)期的鼓膜穿孔，為了避免時(shí)常的中耳感染，最簡(jiǎn)單的可以做鼓膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)。有的病情較重，可能因?yàn)橹卸胁≡?、肉芽甚至骨質(zhì)破壞，或者有中耳膽脂瘤，這些就更有必要去做手術(shù)。
慢性化膿性中耳炎分型從它的病理來(lái)分的話，分為慢性單純性中耳炎、單純性中耳炎、肉芽型、骨瘍型慢性中耳炎，這一類就是由于致病菌的作用，導(dǎo)致中耳的炎癥活動(dòng)，相對(duì)較重。還有一種是繼發(fā)于其它疾病引起的慢性中耳炎，比如有特殊感染，不是常見(jiàn)的致病菌，還有一些是其它病灶，比如膽脂瘤感染之后繼發(fā)的。
慢性化膿性中耳炎如果處于一個(gè)，相對(duì)安全的時(shí)期，患者沒(méi)有什么不良的感覺(jué)，沒(méi)有什么癥狀，那么需要注意的是避免患兒耳朵進(jìn)入污水，或者是進(jìn)入水液，有可能洗澡的時(shí)候進(jìn)水了，也不必驚慌，及時(shí)的把進(jìn)入耳內(nèi)的水倒出就行了。建議不要往耳內(nèi)放入不利于引流的阻塞物，比如說(shuō)粉劑，以及干粉狀、顆粒狀的東西。
慢性化膿性中耳炎的患者，飲食第一應(yīng)該避免可能會(huì)引起加重促進(jìn)炎癥的，比如說(shuō)喝酒，這些可能會(huì)誘發(fā)炎癥加重的，避免食用刺激性的食物；第二，可能會(huì)引起過(guò)敏的，包括耳道過(guò)敏這些食物，比如說(shuō)羊肉、魚類，可能會(huì)引起局部的皮膚過(guò)敏，可能會(huì)影響病程，所以飲食上也是應(yīng)當(dāng)注意的。
慢性化膿性中耳炎治療方法很多，主要的有效治療是手術(shù)，可以說(shuō)它的主要治療原則就是要清除病灶，盡可能恢復(fù)正常生理結(jié)構(gòu)，同時(shí)改善聽(tīng)覺(jué)和平衡覺(jué)，所謂叫改善功能。以我們現(xiàn)有的這些治療手段，治療是可以接近于治愈的。治愈有兩層概念，第一就是要使病變靜止，不再加重；第二個(gè)就是讓人耳的功能、聽(tīng)力、平衡等等，都可以得到良好的療效，可以說(shuō)是可以接近于治愈。