神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐晶雪,女,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
任何藥物都會有一定的副作用,治療血管性癡呆的藥物,比如多奈哌齊、卡拉巴汀和加蘭他敏,用于治療癡呆還是比較安全的,再就不要讓患者管理其所服用的藥品,同時要監(jiān)督患者服藥,以保證藥物的正確服用,血管性癡呆患者是不可以自行停藥的。
老年人預(yù)防血管性癡呆一級預(yù)防,主要就是預(yù)防癡呆的高危因素,二級預(yù)防,就是早期發(fā)現(xiàn)早期治療,然后對懷疑有此病的患者,要定期做頭部CT等檢查,并給予積極的治療。血管性癡呆主要就是腦血管病的反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致的,所以要預(yù)防血管性癡呆,就必須控制好腦血管病的發(fā)生和復(fù)發(fā),減少血管性癡呆發(fā)生的幾率。
血管性癡呆的患者會出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,比如偏癱、失語、偏盲等,隨著癡呆癥狀的日漸加重,部分病人會出現(xiàn)幻覺、妄想、定向力 、認(rèn)知功能也有明顯的減退,情感變得淡漠,意志明顯減退,晚期成嚴(yán)重的全面性癡呆狀態(tài),如假性球麻痹。
血管性癡呆禁忌癥是防自傷,近年癡呆老人的自傷、自殺事件比較常見;再就是防走失,因為他們失去了認(rèn)家記路的能力,也容易發(fā)生意外,所以對癡呆病人家庭要嚴(yán)加看管,限制其外出活動;再有就是防意外,有些癡呆老人合并有糖尿病,反應(yīng)比較遲鈍、 笨拙同,也不能應(yīng)急處理,導(dǎo)致后果嚴(yán)重。
腦血管性癡呆重在早期預(yù)防,研究表明高血壓、高脂血癥 、高粘血癥、糖尿病 、吸煙酗酒都是引起腦血管病的危險因素,需要從年輕時加強(qiáng)體育鍛煉,然后注意合理的飲食,生活有規(guī)律 勞逸結(jié)合,還要注意心理的健康,高血壓病和腦卒中特別是與腦出血關(guān)系更為密切。