男科 | 主任醫(yī)師
劉建榮，男，主任醫(yī)師。
男性不育癥可以按幾種標(biāo)準(zhǔn)去區(qū)分：第一種可以分為絕對不育癥和相對不育癥。絕對不育癥那就是目前沒有辦法治療，比如說先天性的性腺功能低下癥；第二種是相對不孕癥，這種就可以通過治療讓女方懷孕，特別是第二代試管嬰兒誕生后，嚴(yán)重的少弱精子癥已經(jīng)能夠生育。第二類分法還可以根據(jù)-精液的情況去區(qū)分，嚴(yán)重的少精子癥，如果通過一般治療精液不能提升，就做第二代試管嬰兒ICSI去治療。
不孕不育現(xiàn)在的發(fā)病率已經(jīng)相當(dāng)高了，一般來講現(xiàn)在統(tǒng)計資料不孕不育癥在100對新婚夫婦中已經(jīng)占到15%-20%左右，據(jù)不完全統(tǒng)計的資料是男性的問題，在不孕不育癥里不小于50%，就是說男性的問題也占到了這些發(fā)病人群的一半，這個比例是很高的。男性不育癥主要最常見的比如說生殖道的感染，精索靜脈曲張，化學(xué)物質(zhì)的損害，射線的損害，還有比如別的疾病的影響等。
尿道炎引起的不育可能有這么幾種情況：第一尿道炎時間久會上傳至前列腺，導(dǎo)致前列腺炎，甚至輸精管炎、附睪炎等等。通過影響這些器官引起男性不育的情況，尿道炎本身一般是細(xì)菌或者病毒，還有別的微生物，如衣原體、支原體等引起這些因為尿道跟精道，同樣在男性都要過這個部位，所以可能精液中會有微生物的感染，這些微生物的感染也會引起精液質(zhì)量的變化，從而引起男性不育癥。
男性泌乳素升高一般來講會影響男性生育，首先要了解泌乳素，男性的生殖系統(tǒng)受到中樞神經(jīng)調(diào)控，有一條下丘腦垂體性腺軸就是睪丸軸。垂體分泌泌乳素，如果泌乳素升高，一般來講垂體發(fā)生了病變，最常見的是垂體腺瘤、微腺瘤等疾病，在男性的表現(xiàn)除了泌乳素升高，還有可能有乳腺發(fā)育，乳頭溢乳等一些病變，這些病變發(fā)生之后就提示有可能泌乳素升高，患者要趕快到醫(yī)院檢查性激素。
可導(dǎo)致男性不育？流行性腮腺炎，是腮腺炎病毒感染腮腺導(dǎo)致的疾病，而且經(jīng)常具有傳染性。流行性腮腺炎會通過血行播散引起睪丸的炎癥，叫腮腺炎病毒導(dǎo)致的睪丸炎。睪丸有三種細(xì)胞，功能細(xì)胞主要有三種，一種支持細(xì)胞、一種間質(zhì)細(xì)胞、一種生精細(xì)胞，精子就是生精細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，而腮腺炎病毒可以損害人睪丸中的生精細(xì)胞，這樣會導(dǎo)致嚴(yán)重的少精子癥，甚至是無精癥。